Neurological Surgery 脳神経外科35巻12号

2007年12月発行

研究

無症候性髄膜腫の術後における患者のquality of life

著者： 山城重雄¹ 西徹¹ 古賀一成¹ 加治正知¹ 後藤智明¹ 牟田大助¹² 藤岡正導¹ 倉津純一²

所属機関： ¹済生会熊本病院脳卒中センター脳神経外科 ²熊本大学大学院医学薬学研究部先端生命医療科学部門 脳・神経科学講座脳神経外科学分野

ページ範囲：P.1149 - P.1155

Ⅰ．はじめに

　無症候性髄膜腫は，画像診断の発達でその発見の頻度が増加したため，1990年より原発性脳腫瘍の中で髄膜腫が最も頻度の高い腫瘍となった¹⁴⁾．必然的に無症候性髄膜腫の手術例も増加した．無症候性髄膜腫の手術適応に関してはおおまかな基準はあるものの¹²⁾，細部については髄膜腫の自然歴や治療成績を背景にした議論が現在も続いている¹⁵⁾．

　これまで脳腫瘍の治療成績は治療後の死亡率や合併症の割合によって，また治療後の患者の身体活動度についてはKarnofsky performance statusやGlasgow Outcome Scaleのような，医療者側で判定する数値によって評価されていた．しかしこれらの数値では，患者自身の健康観は反映されない．患者を主体とした医療が叫ばれる中，近年は患者の主観的な健康指標も治療成績として重要になりつつある．

　筆者らは無症候性髄膜腫の術後患者に対し，健康関連QOL（quality of life）尺度のMOS Short-Form 36-Item Health Surbey（SF-36^(R)）と不安とうつの尺度であるHospital Anxiety and Depression Scale（HADS）を用いて，生活の質（QOL）の評価を行った．そのうえでQOL低下の要因や評価の意義について論じた．

参考文献

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