Neurological Surgery 脳神経外科36巻12号

2008年12月発行

症例

器質化した慢性硬膜下血腫6例の検討

著者： 磯部尚幸¹ 佐藤秀樹¹ 村上太郎¹ 黒川泰玄¹ 瀬山剛¹ 沖修一²

所属機関： ¹広島市立安佐市民病院脳神経外科 ²荒木脳神経外科病院

ページ範囲：P.1115 - P.1120

文献概要

Ⅰ．はじめに

　慢性硬膜下血腫に対する手術法としてわれわれの施設では穿頭血腫洗浄ドレナージ術を基本としているが，稀に器質化した慢性硬膜下血腫に遭遇することがある．器質化慢性硬膜下血腫は，慢性硬膜下血腫の内容物が線維化し，結合組織塊が主体となったものとされ，ときとして石灰化を伴っていることがある¹⁵⁾．器質化血腫の場合，穿頭術では症状の改善が得られなかったり，再発を繰り返したり治療に難渋することが知られている¹⁴⁾．治療選択としては開頭術が勧められているが，開頭術を行っても再発を来したためいったん骨弁を除去することで病態の改善が得られた症例も経験した．そこで今回器質化した慢性硬膜下血腫症例について，診断に至るまでの経過・治療・術後経過を再検討し，画像所見および治療方法について若干の文献的考察を加え報告する．

参考文献

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