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文献詳細

雑誌文献

Neurological Surgery 脳神経外科36巻2号

2008年02月発行

文献概要

症例

難治性てんかん発作を呈する多発性病変を伴う結節性硬化症の1手術例

著者: 井本浩哉1 藤井正美1 野村貞弘1 田中信宏1 梶原浩司1 藤澤博亮1 加藤祥一1 秋村龍夫1 鈴木倫保1 新井信隆2

所属機関: 1山口大学医学部脳神経病態学講座(脳神経外科) 2東京都神経科学総合研究所臨床神経病理

ページ範囲:P.155 - P.158

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Ⅰ.はじめに

 難治性てんかんに対する外科的治療については,その有用性が広く知られている.しかし,外科的治療ではてんかん発作の抑制が困難な症例も存在し,結節性硬化症(tuberous sclerosis complex;TSC)もその1つとして認識されてきた.しかし近年,十分な術前検索ならびに適切な治療法の選択により,外科的治療にてTSCに伴うてんかん発作を抑制できたとの報告がなされるようになっている2,3,5,8-10,12,13).今回われわれも,十分な術前の検討により,結節が複数個存在したにもかかわらずsingle resectionにてseizure freeとなった1症例を経験したので文献的考察を加え報告する.

参考文献

1)Akimura T, Fujii M, Adachi H, Ito H:Intractable epilepsy associated with multiple cavernous malformations:case report. Neurosurgery 46:740-742, 2000
2)Bebin EM, Kelly PJ, Gomez MR:Surgical treatment for epilepsy in cerebral tuberous sclerosis. Epilepsia 34:651-657, 1993
3)Duchowny M:Recent advances in candidate selection for pediatric epilepsy surgery. Semin Pediatr Neurol 7:178-186, 2000
4)柿田明美,高橋 均:てんかんの病理―外科手術標本にみられる大脳皮質形成異常所見.神経内科58:155-161, 2003
5)川合謙介,清水弘之,前原健寿,村上秀喜,新井信隆,柳下 章,繁友律子,玉川公子:結節性硬化症に伴う難治性てんかんの外科的治療戦略.てんかん研究 20:63, 2002
6)師田信人,亀山茂樹,増田 浩,大石 誠,福多真史,金沢 治,遠山 潤:小児難治性てんかんに対する焦点切除術.小児の脳神経27:365-372, 2002
7)Perot P, Weir B, Rasmussen T:Tuberous sclerosis:surgical therapy for seizures. Arch Neurol 15:498-506, 1966
8)Romanelli P, Najjar S, Weiner HL, Devinsky O:Epilepsy surgery in tuberous sclerosis:multistage procedures with bilateral or multilober foci. J Child Neurol 17:689-692, 2002
9)Romanelli P, Verdecchia M, Rodas R, Seri S, Curatolo P:Epilepsy surgery for tuberous sclerosis. Pediatr Neurol 31:239-247, 2004
10)高石康子,橋本 清,藤野 修,新井信隆,水口 雅,前原健寿,清水弘之:病理組織所見およびhamartin,tuberin発現の免疫組織化学的検索により結節性硬化症と診断した難治性てんかんの1例.脳と発達34:49-54, 2002
11)遠山 潤,亀山茂樹:難治性てんかんの成因―小児例を中心に.IRYO 58:452-456, 2004
12)Weiner HL, Ferraris N, LaJoie J, Miles D, Devinsky O:Epilepsy surgery for children with tuberous sclerosis complex. J Child Neurol 19:687-689, 2004
13)Weiner LW:Tuberous sclerosis and multiple tubers:localizing the epileptogenic zone. Epilepsia 45 Suppl 4:41-42, 2004
14)柳下 章:大脳皮質形成障害とてんかん.画像診断 21:142-151, 2001

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1251

印刷版ISSN:0301-2603

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