Neurological Surgery 脳神経外科38巻11号

2010年11月発行

症例

側頭骨原発軟骨芽細胞腫の1例

著者： 堤佐斗志¹ 三島有美子¹ 野中康臣¹ 阿部祐介¹ 安本幸正¹ 伊藤昌徳¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部附属浦安病院脳神経外科

ページ範囲：P.1019 - P.1024

Ⅰ．はじめに

　軟骨芽細胞腫は原発性骨腫瘍の約1％を占める良性腫瘍（WHO grade Ⅰ）である．手術により全摘できれば治癒が期待できる一方，部分摘出ないし掻破術後では再発が臨床上問題になることがある．頭蓋骨原発の軟骨芽細胞腫は稀で，現在まで頭蓋底腫瘍として約60例，側頭骨原発例が45～56例報告されているのみである^1,4,6)．またその大半が5例以下の報告である^2-5,7-9)．軟骨芽細胞腫の治療は機能温存を図りつつ可能な限り全摘出を目指すことを原則とし，頭蓋底外科手技を駆使した手術も積極的に行われている^5,6,8)．病理診断上好酸性の胞体をもち，ときに核にくびれがみられる腫瘍細胞と破骨細胞様多核巨細胞の増殖，間質の軟骨器質，細胞間の石灰沈着などが特徴的所見とされる^1-9)．巨細胞腫，軟骨肉腫，動脈瘤様骨囊腫，軟骨粘液性線維腫などとの鑑別が必要となるが，近年S-100染色の診断上の有用性が認識されるようになった^1,9)．今回われわれは伝音性聴力障害で発症，手術により治療した中頭蓋窩軟骨芽細胞腫の症例を経験したので報告する．

参考文献

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