Neurological Surgery 脳神経外科38巻12号

2010年12月発行

研究

もやもや病手術中，急性脳腫脹を来す原因についての検討

著者： 東保肇¹ 山田佳孝¹ 黒岩敏彦² 原保史³ 細井哲⁴ 原朋子⁵

所属機関： ¹東保脳神経外科 ²大阪医科大学脳神経外科 ³宇治武田病院麻酔科 ⁴北山病院麻酔科 ⁵北野病院麻酔科

ページ範囲：P.1097 - P.1101

Ⅰ．はじめに

　もやもや病の外科手術には直接吻合術と間接吻合術があり，いずれかあるいはそれらの組み合わせで臨床応用されている．筆者は本誌で以前，もやもや病の手術中，硬膜切開時に急性脳腫脹を来した3例を報告したが⁸⁾，今回，その原因を明らかにするために検討を加えたので報告する．

参考文献

1）Campbell EA, McLeod ME, Bissonnette B, Swartz JC：End-tidal carbon dioxide measurement in infants and children during and after general anaesthesia. Can J Anaesth 41：107-110, 1994

2）Chhibber AK, Kolano JW, Roberts WA：Relationship between end-tidal and arterial carbon dioxide with laryngeal mask airways and endotracheal tubes in children. Anesth Analg 82：247-250, 1996

3）Karasawa J, Kikuchi H, Furuse S, Sakaki T, Yoshida Y, Ohnishi H, Taki W：A surgical treatment of “moyamoya” disease：“encephalo-myo-synangiosis.” Neurol Med Chir (Tokyo) 17：29-37, 1977

4）Karasawa J, Kikuchi H, Furuse S, Kawamura J, Sakaki T：Treatment of moyamoya disease with STA-MCA anastomosis. J Neurosurg 49：679-688, 1978

5）Nakagawa Y, Gotoh S, Shimoyama M, Ohtsuka K, Mabuchi S, Sawamura Y, Abe H：Reconstructive operation for moyamoya disease：surgical indication for hemorrhagic and preferable operative methods. Neurol Med Chir (Tokyo) 12：464-470, 1983

6）Park JH, Yang SY, Chung YN, Kim JE, Kim SK, Han DH, Cho BK：Modified encephaloduroarteriosynangiosis with bifrontal encephalogaleoperiosteal synangiosis for the treatment of pediatric moyamoya disease. Technical note. J Neurosurg 106 (3 Suppl)：237-242, 2007

7）Touho H：Subcutaneous tissue graft including a scalp artery and a relevant vein for the treatment of cerebral ischemia in childhood moyamoya disease. Surg Neurol 68：639-645, 2007

8）東保　肇：急性脳腫脹のため直接吻合術を急遽間接吻合術に変更したもやもや病の3例．No Shinkei Geka 36：323-327, 2008