Neurological Surgery 脳神経外科38巻4号

2010年04月発行

症例

脳梗塞にて発症した脳動脈解離と思われた2小児例

著者： 堀恵美子¹ 福田修¹ 栄楽直人¹ 高橋千晶¹ 濱田秀雄² 林央周² 遠藤俊郎²

所属機関： ¹齋藤記念病院脳神経外科 ²富山大学脳神経外科

ページ範囲：P.359 - P.364

文献概要

Ⅰ．はじめに

　本邦における小児閉塞性脳血管障害の特徴としては，諸外国に比べもやもや病の発生頻度が高いことが挙げられる．一方，非もやもや病は，松本ら⁴⁾が行った全国調査によると小児閉塞性脳血管障害全体の約20％を占めており，決して少ないものとは言えない．その原因として血液疾患や感染，心原性塞栓などが報告されているが，その他に脳動脈解離も挙げられる．成人例の脳動脈解離に関する報告は散見されるが，小児例は非常に少なく，その病態も不明なところが多い．今回われわれは，脳動脈解離が原因と考えられた小児脳梗塞の症例を2例経験したので，文献的考察を加え報告する．

参考文献

1）Booth F, Yanofsky R, Ross IB, Lawrence P, Oen K：Primary antiphospholipid syndrome with moyamoya-like vascular changes. Pediatr Neurosurg 31：45-48, 1999

2）Fullerton HJ, Johnston C, Smith WS：Arterial dissection and stroke in children. Neurology 57：1155-1160, 2001

3）松森邦昭，中原　明，加川瑞夫，喜多村孝一．小児閉塞性脳血管障害の病態と治療．No Shinkei Geka 9：707-714, 1981

4）松本　悟，藤田勝三，江原一雅，木村　充，有馬正高．我が国における小児脳血管障害の実態について─全国統計より─．厚生省神経疾患，発達期における脳循環障害調査研究班 昭和62年度研究報告書：159-170, 昭和63年度3月

5）長内俊也，黒田　敏，石川達哉，工藤与亮，寺江　聡，磯部正則，岩㟢喜信．可逆的な動脈狭窄を繰り返した小児もやもや病の1例．No Shinkei Geka 34：403-407, 2006

6）Pozzati E, Galassi E, Godano U, Cordella L. Regressing intracranial carotid occlusions in childhood. Pediatr Neurosurg 21：243-247, 1994

7）Wanifuchi H, Kagawa M, Takeshita M, Izawa M, Kitamura K：Ischemic stroke in infancy, childhood, and adolescence. Childs Nerv Syst 4：361-364, 1988

8）吉田真三，山本豊城，吉岡三恵子，黒木茂一．特発性小児脳梗塞例の検討．No Shinkei Geka 21：611-616, 1993