Neurological Surgery 脳神経外科38巻7号

2010年07月発行

症例

ガイディングカテーテルの保持にgoose neck snareを使用し非破裂血栓化巨大椎骨動脈瘤に対する塞栓術を施行した1例

著者： 河野健一¹ 卯田健³ 安森弘太郎² 宇賀愛¹ 森恩¹ 芳賀整¹ 濱田康宏¹ 詠田眞治¹

所属機関： ¹独立行政法人国立病院機構九州医療センター・臨床研究センター脳神経外科 ²独立行政法人国立病院機構九州医療センター・臨床研究センター放射線科 ³うだ脳神経外科クリニック

ページ範囲：P.663 - P.668

Ⅰ．はじめに

　血管内治療の際に，アクセスルートの蛇行が強い症例では，ガイディングカテーテルを目的の位置に上手く留置できずに，その後の手技が難しくなることをしばしば経験する．今回，われわれは非破裂血栓化巨大紡錘状椎骨動脈瘤に対して母動脈閉塞術を行う際に，goose neck snareを用いてガイディングカテーテルの安定を図り，良好な結果を得た1例を経験したので報告する．

参考文献

1）Kazekawa K, Hashimoto N, Yoshimura S, Sanpei K, Takamiya M：Folding of guiding catheters in percutaneous transluminal angioplasty for stenosis of the vertebral artery origin：A technique using snare catheters. Proceeding of theⅩⅤSynposium Neuroradiologicum. Kumamoto, 25 September-1 October, Springer, 1994, pp468-470

2）松本博之，増尾　修，桑田俊和，森脇　宏，寺田友昭，板倉　徹：動脈瘤の塞栓術でgoose neck snareによる親カテーテルの保持が有用であった1例．No Shinkei Geka 25：1227-1130, 1997

3）宮地　茂，岡本　剛，小林　望：非出血性解離性脳動脈瘤の血管内治療の適応とPitfall．脳卒中の外科33：422-428, 2005

4）Nazarian GK, Myers TV, Bjarnason H, Stackhouse DJ, Dietz CA Jr, Hunter DW：Applications of the Amplatz snare device during interventional radiologic procedures. AJR Am J Roentgenol 165：673-678, 1995

5）Standard SC, Chavis TD, Wakhloo AK, Ahuja A, Guterman LR, Hopkins LN：Retrieval of a Guglielmi detachable coil after unraveling and fracture：case report and experimental results. Neurosurgery 35：994-998, 1994

6）宇田武弘，村田敬二，一ノ瀬　努，日下部太郎，阪口正和：頸動脈ステント留置術におけるガイディングカテーテルの保持を目的としたgoose neck snareの使用．No Shinkei Geka 35：673-676, 2007