Neurological Surgery 脳神経外科38巻9号

2010年09月発行

症例

病期が進行した無症候性成人もやもや病に対する脳血行再建術：2例報告

著者： 川合かがり¹ 黒田敏¹ 川堀真人¹ 中山若樹¹ 寺坂俊介¹ 岩﨑喜信¹

所属機関： ¹北海道大学大学院医学研究科神経外科

ページ範囲：P.825 - P.830

Ⅰ．は じ め に

　近年，MRI，MRAの診断技術の進歩により，無症候性もやもや病が発見される機会が増加している^1,3,4,7,9)．しかし，無症候性もやもや病に対する具体的な治療指針は定まっていないのが現状である．今回，われわれは，経過観察中に病期が進行したために脳循環動態が悪化した無症候性もやもや病2例に対して，脳血行再建術を施行したので文献的考察を加えて報告する．

参考文献

1）Baba T, Houkin K, Kuroda S：Novel epidemiological features of moyamoya disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry 79：900-904, 2008

2）Ezura M, Yoshimoto T, Fujiwara S, Takahashi A, Shirane R, Mizoi K：Clinical and angiographic follow-up of childhood-onset moyamoya disease. Childs Nerv Syst 11：591-594, 1995

3）Ikeda K, Iwasaki Y, Kashihara H, Hosozawa K, Anan K, Tamura M, et al：Adult moyamoya disease in the asymptomatic Japanese population. J Clin Neurosci 13：334-338, 2006

4）Kuroda S, Hashimoto N, Yoshimoto T, Iwasaki Y：Radiological findings, clinical course, and outcome in asymptomatic moyamoya disease：results of multicenter survey in Japan. Stroke 38：1430-1435, 2007

5）Kuroda S, Houkin K：Moyamoya disease：current concepts and future perspectives. Lancet Neurol 7：1056-1066, 2008

6）Kuroda S, Ishikawa T, Houkin K, Nanba R, Hokari M, Iwasaki Y：Incidence and clinical features of disease progression in adult moyamoya disease. Stroke 36：2148-2153, 2005

7）難波理奈，黒田　敏，竹田　誠，七戸秀夫，中山若樹，石川達哉，宝金清博，岩﨑喜信：成人無症候性もやもや病の臨床像と予後．No Shinkei Geka 31：1291-1295, 2003

8）Shirane R, Mikawa S, Ebina T：A case of adult moyamoya disease showing progressive angiopathy on cerebral angiography. Clin Neurol Neurosurg 101：210-214, 1999

9）山田　勝，藤井清孝，福井　仁：無症候性もやもや病の臨床像と予後─全国アンケート調査の結果をもとに─．No Shinkei Geka 33：337-342, 2005