Neurological Surgery 脳神経外科39巻11号

2011年11月発行

症例

硬膜付着をもたないシルビウス裂内髄膜腫の1手術例

著者： 宮原宏輔¹ 市川輝夫¹ 柳下三郎³ 向原茂雄¹ 岡田富¹ 郭樟吾¹ 谷野慎¹ 瓜生康浩¹ 藤津和彦¹ 新野史²

所属機関： ¹独立行政法人国立病院機構横浜医療センター脳神経外科 ²独立行政法人国立病院機構横浜医療センター病理部 ³神奈川リハビリテーション病院病理部

ページ範囲：P.1067 - P.1072

Ⅰ．はじめに

　髄膜腫はくも膜の表層細胞（arachnoid cap cell）から発生し，その多くは術中に硬膜との付着が確認される．しかしときに硬膜との付着をもたない場合も存在し，脳室内に発生する髄膜腫（meningioma）はその典型であるが，シルビウス裂内部に限局したいわゆる“deep sylvian meningioma”の頻度は極めて少ない．今回われわれは同部位の髄膜腫の手術例を経験した．腫瘍はシルビウス裂深部で中大脳動脈およびその穿通枝と強く癒着しており，同部位が発生母地と考えられた．実際の手術所見を提示し，本腫瘍の臨床的特徴についての文献的考察を行ったので報告する．

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