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文献詳細

雑誌文献

Neurological Surgery 脳神経外科39巻3号

2011年03月発行

文献概要

研究

Basal interhemispheric approachによる前交通動脈瘤クリッピング術での髄液漏および嗅覚障害

著者: 中山博文1 石川達哉1 山下真吾1 福井一生1 武藤達士1 引地堅太郎1 吉岡正太郎1 河合秀哉1 玉川紀之1 師井淳太1 鈴木明文1 安井信之1

所属機関: 1秋田県立脳血管研究センター脳神経外科

ページ範囲:P.263 - P.268

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Ⅰ.はじめに

 当施設の安井により考案されたbasal interhemispheric approach(BIH)18)は,前頭蓋底病変ならびに視交叉近傍正中病変へのアプローチとして優れた手術方法で,前交通動脈瘤手術を中心に汎用されている.BIHでは開頭時に前頭洞が開放されるため,理論的に術後髄液漏と頭蓋内感染症の発生のリスクを伴う.また同時にアプローチの途中に出現する嗅神経の損傷による術後の嗅覚障害(anosmia)の危険もあり,これらの合併症は治療予後や術後のADLの悪化に直結する.

 前頭蓋底の腫瘍性病変では,腫瘍自体の浸潤などによる髄液漏や嗅神経障害の要素も加味される.今回,純粋にBIHのアプローチによる合併症の頻度を調べるため,前交通動脈瘤への根治手術例での上記合併症の発生頻度を調べ,治療成績や問題点につき考察した.

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1251

印刷版ISSN:0301-2603

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