Neurological Surgery 脳神経外科4巻12号

1976年12月発行

症例

脳腫瘍を疑わせた放射線脳壊死の2症例

著者： 池田宏也¹ 金井信博¹ 神川喜代男¹

所属機関： ¹大阪大学脳神経外科

ページ範囲：P.1205 - P.1211

Ⅰ．はじめに
　中枢神経系はradioresistantと考えられ，その放射線障害に対しては，あまり問題とされない時期があった．頭頸部の悪性疾患に対する放射線治療後，数カ月から数年を経過して生じた脳障害があいついで報告され，遅発性放射線脳壊死（delayed radiation necrosis of the brain）として重視せられるようになった．このradiation necrosisは，脳内占拠性病変として頭蓋内圧亢進など，脳腫瘍と類似した症状と所見を示すことがある．そのため脳腫瘍として手術され，組織学的検査によってradiation necrosisと診断された報告が散見される．わたくしたちも頭蓋外悪性腫瘍の術後に放射線治療を行った後，脳のradiation necrosisを生じた2症例を経験した．それぞれ放射線治療後2年2カ月，3年を経過したあと脳腫瘍を疑わせる症状を呈し，開頭術をうけ，組織学的に診断された．この2症例を報告し，あわせて類似せる報告例について文献的考察を述べる．