Neurological Surgery 脳神経外科4巻9号

1976年09月発行

研究

脳神経外科的見地から見たRadio Isotope Myelographyの検討

著者： 青柳訓夫¹ 佐々木皎¹ 石井喬¹ 土田富穂¹ 早川勲¹

所属機関： ¹東京都立墨東病院脳神経外科

ページ範囲：P.843 - P.852

Ⅰ．序文
　近年radio isotopeを利用する診断法は急速な発展を見せており，1948年Mooreが¹³¹I-fluoresceinによる脳スキャンニングを紹介して以来，次々と新核種tracerが紹介され（1953 Bauerの¹³¹I-HSA，1959 Blauの²⁰³Hg-neohydrin， 1964 Harperの^99mTc-pertechnetate，1969 Wagnerの¹⁶⁹Yb-DTPA，1969 Edwardの⁶⁷Ga-citrate etc．）また一方ではスキャナー，γ-カメラの改良と相ともない現在脳神経外科領域でもradio isotope脳スキャンは不可欠の検査法の1つとなってきている，最近の脳スキャンの頭蓋内占拠性病変の診断率は約85％以上に達し，場合によっては脳血管撮影法を凌駕する時もある．
　かように利用価値のあるradio isotopeを脊髄病変に応用する時，2-3の問題につきあたる．第1は脳スキャンにおいてもback groundによるmaskingのため側頭窩，頭蓋底，特に後頭窩での診断率は低下しγ-カメラのTowne撮影やスキャナーのtransverse section scanを行っても，高々60％程度である．1966年のKuhl^6）の報告でもtransverse section scanで天膜上の92％の診断率に対し，天膜下では62％であった．