Neurological Surgery 脳神経外科40巻1号

2012年01月発行

研究

脳動脈瘤を合併した下垂体腺腫の特徴および治療方針に関する検討

著者： 笹川泰生¹ 立花修¹ 白神俊祐¹ 高田久¹ 赤井卓也¹ 飯塚秀明¹

所属機関： ¹金沢医科大学脳神経外科学

ページ範囲：P.15 - P.21

Ⅰ．はじめに

　下垂体腺腫に対する脳動脈瘤の合併頻度は5.4～7.4％^8,13)といわれており，その頻度は健常人の未破裂脳動脈瘤の保有率と比べ，同等もしくは高率である．一方，経蝶形骨洞手術は低侵襲な手術法として下垂体腺腫を含めたトルコ鞍病変の標準的手術法として確立されているが，術野や使用器具が制限されるため，脳動脈瘤のクリッピング処置は困難である．よってトルコ鞍近傍の脳動脈瘤の有無を術前に確認することは重要であり，両者が合併した際に治療をどのような方法，順序で行うかを決定しなければならない．今回，自施設で経験した脳動脈瘤を伴った下垂体腺腫における特徴や治療内容，問題点について検討した．

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