Neurological Surgery 脳神経外科40巻11号

2012年11月発行

研究

五苓散とトランサミンの併用による慢性硬膜下血腫の再発抑制効果

著者： 若林礼浩¹ 山下正憲¹ 浅野智重¹ 山田昭¹ 祁内博行¹ 近藤やよい² 堀雄三² 永冨裕文¹

所属機関： ¹永冨脳神経外科病院脳神経外科 ²永冨脳神経外科病院放射線科

ページ範囲：P.967 - P.971

Ⅰ．目的

　慢性硬膜下血腫は，近年の急速な高齢者の増加に伴い，発生頻度が増加している⁴⁾．高齢化に伴い，全身合併症，特に心血管系の合併症を伴っていることが多く，抗血小板療法や抗凝固療法中に発症する頻度も5～41％と報告されている^1,2,6)．治療法は穿頭ドレナージ術が確立されているが，その再発率は約10％と比較的高い^1,6)．五苓散は近年，慢性硬膜下血腫の治療に効果を挙げているが^5,7)，単独使用では血腫増大を防げない症例もある．そこでわれわれの施設では，以前から止血剤および抗炎症剤として用いられているトランサミンを単独あるいは五苓散との併用で慢性硬膜下血腫症例に使用してきた．今回われわれは，慢性硬膜下血腫の術後に五苓散やトランサミンを投与し，その再発率を低下させることができるのか検討を行った．

参考文献

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