Neurological Surgery 脳神経外科40巻5号

2012年05月発行

症例

外転神経麻痺にて発症した全身性エリテマトーデスに合併した未破裂内頚動脈瘤の1例

著者： 池田典生¹ 西崎隆文¹ 阿美古将¹ 坂倉孝紀¹ 中野茂樹¹

所属機関： ¹宇部興産中央病院脳神経外科

ページ範囲：P.429 - P.435

Ⅰ．はじめに

　全身性エリテマトーデス（systemic lupus erythematosus：SLE）は全身性炎症性病変を有する自己免疫疾患で，脳血管障害の多くは脳梗塞にて発症する．SLEに合併した脳動脈瘤（動脈解離を除く）の報告は稀であるが，これまでに詳細な記述がなされた報告は47例あり^{1-17,19-32,34,35,37,38)}，発症様式はくも膜下出血が圧倒的に多く，非くも膜下出血（未破裂動脈瘤）は3例のみで極めて少ない^17,25,32)．この未破裂動脈瘤3例のうち2例は偶然発見された無症候性動脈瘤で^17,25)，残り1例は脳幹圧迫症状により発症している³²⁾．症候性未破裂動脈瘤で脳神経麻痺にて発症した報告はこれまでにない．今回われわれは，左外転神経麻痺にて発症したSLEに合併した左内頚動脈瘤の1例を経験したので，文献的考察を加え報告する．

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