Neurological Surgery 脳神経外科40巻9号

2012年09月発行

連載 脳神経血管内治療医に必要な知識【新連載】

（1）放射線とDSAの知識，薬事，医の倫理など

著者： 反町隆俊¹

所属機関： ¹新潟大学脳研究所脳神経外科

ページ範囲：P.813 - P.821

Ⅰ．はじめに

　本稿は脳神経血管内治療を始めた，あるいは行う予定の読者を対象としている．第1回は，脳神経血管内治療を行う際に必要な放射線とdigital subtraction angiography（DSA），治療に際して使用する薬剤，治療時に考慮すべき医療倫理について，基本的な知識の要点をまとめた．

参考文献

1）Bennett CL, Connors JM, Carwile JM, Moake JL, Bell WR, Tarantolo SR, McCarthy LJ, Sarode R, Hatfield AJ, Feldman MD, Davidson CJ, Tsai HM：Thrombotic thrombocytopenic purpura associated with clopidogrel. N Engl J Med 342：1773-1777, 2000

2）エーザイ株式会社：医薬品インタビューフォーム　ワーファリン．2011年12月改訂（改訂第15版）

3）Furuta T, Sugimoto M, Shirai N, Ishizaki T：CYP2C19 pharmacogenomics associated with therapy of Helicobacter pylori infection and gastro-esophageal reflux diseases with a proton pump inhibitor. Pharmacogenomics 8：1199-1210, 2007

4）International Commission on Radiological Protection：Avoidance of radiation injuries from medical interventional procedures. ICRP Publication 85. Ann ICRP 30：7-67, 2000

5）厚生労働省：重篤副作用疾患別対応マニュアル　ヘパリン起因性血小板減少症（HIT）平成22年3月，2010

6）厚生労働省：重篤副作用疾患別対応マニュアル　血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）平成22年3月，2010

7）Miller DL, Vañó E, Bartal G, Balter S, Dixon R, Padovani R, Schueler B, Cardella JF, de Baère T：Occupational radiation protection in interventional radiology：a joint guideline of the Cardiovascular and Interventional Radiology Society of Europe and the Society of Interventional Radiology. J Vasc Interv Radiol 21：607-615, 2010

8）日本腎臓学会，日本医学放射線学会，日本循環器学会：腎障害患者におけるヨード造影剤使用に関するガイドライン．東京医学社，東京，2012, pp1-47

9）日本循環器学会，日本冠疾患学会，日本心血管インターベンション学会，日本心臓病学会，日本心臓血管カテーテル治療学会，日本心電学会，日本皮膚科学会，日本不整脈学会，日本放射線安全管理学会，日本放射線技術学会：循環器診療における放射線被ばくに関するガイドライン─循環器病の診断と治療に関するガイドライン（2004─2005年度合同研究班報告）─．Circulation Journal 70 (suppl. Ⅳ)：1301-1327, 2006

10）日本医師会：医師の職業倫理指針〔改訂版〕平成20年6月，社団法人日本医師会，東京，2008, pp47-57

11）サノフィ･アベンティス株式会社：医薬品インタビューフォーム　プラビックス．2011年12月改訂（改訂第9版）

12）辻　肇：血栓止血の臨床─研修医のためにⅢ　ヘパリン類の適正使用．血栓止血誌19：187-190, 2008