Neurological Surgery 脳神経外科41巻10号

2013年10月発行

症例

トルコ鞍内solitary fibrous tumorの1例

著者： 清水陽元¹ 富永篤¹ 木下康之¹ 碓井智¹ 杉山一彦² 栗栖薫¹

所属機関： ¹広島大学大学院医歯薬保健学研究院脳神経外科学 ²広島大学病院がん化学療法科

ページ範囲：P.883 - P.889

Ⅰ．はじめに

　Solitary fibrous tumor（SFT）は，1931年に胸膜原発の症例が報告されたのが最初である．当初は胸膜起源のものと理解されていたが，その後同様の組織像をもつ腫瘍が胸膜以外にも報告されるようになった．組織像が似ていることでhemangiopericytomaとの同異が問題となることがある．WHO軟部組織腫瘍分類では同一の疾患概念として記載されているが，WHO脳腫瘍分類ではそれぞれ別の疾患に分類されており，SFTの疾患概念の確立は今後の課題であると考えられる．

　中枢神経系に発生するSFTは現在まで200例以上の報告があるが，トルコ鞍内発生SFTは，われわれが渉猟し得た範囲では4例の報告があるのみであり，極めて稀な症例である．これらは非機能性下垂体腺腫と診断されることが多いが，治療戦略上その鑑別は重要である．トルコ鞍内発生SFTの画像所見には特徴があり，典型的な症例では正確な術前診断も可能であると考える．

　今回われわれはトルコ鞍内を発生母地とし，非機能性下垂体腺腫との鑑別を要した1例を経験したので，非機能性下垂体腺腫との鑑別点を中心に文献的考察を踏まえて報告する．

参考文献

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