Neurological Surgery 脳神経外科41巻2号

2013年02月発行

症例

意識障害，片麻痺にて発症した胸部大動脈解離の1例

著者： 雄山博文¹ 横山幸房² 野田智之¹ 玉木修治² 鬼頭晃¹ 大河秀行² 槇英樹¹ 横手淳² 小坂井基史² 和田健太郎¹ 柚原悟史²

所属機関： ¹大垣市民病院脳神経外科 ²大垣市民病院心臓血管外科

ページ範囲：P.127 - P.133

Ⅰ．はじめに

　胸部大動脈解離の代表的な症状が胸背部痛であることはよく知られており，その場合の診断は容易であるが，10～55%の症例では胸背部痛がないとされ，その場合の診断は容易ではない⁴⁾．また，胸部大動脈解離では脳，脊髄，末梢神経由来などの神経症状が6～42%に出現するとされているが，そのうち意識障害で発症した場合は病歴が聴取できず，診断が困難である^4,11,14)．

　われわれはshock状態により意識障害を生じたもののMRIにて脳に異常を認めず，診断が困難であった胸部大動脈解離の1例を経験した．今後の診療の一助となり得ると考え，本症例を報告する．

参考文献

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