Neurological Surgery 脳神経外科42巻11号

2014年11月発行

症例

硬膜外前床突起切除と視神経管開放により著明な視力改善が得られた外傷性視神経損傷の1手術例

著者： 西田翔¹ 大谷直樹¹ 井中康史¹ 森永裕介¹ 木村尚平¹ 戸村哲¹ 長田秀夫¹ 播本幸三² 竹内大² 和田孝次郎¹ 森健太郎¹

所属機関： ¹防衛医科大学校脳神経外科 ²防衛医科大学校眼科

ページ範囲：P.1035 - P.1038

Ⅰ．はじめに

　外傷性視神経損傷に対する治療には経過観察，ステロイドを使用した保存的治療，視神経管を開放する外科的手術療法が存在するが，標準的治療方針は未だ確立されてはいない．治療法の選択，その適切な時期については前向き無作為臨床研究はなされておらず，統一した見解は得られていないためおのおのの症例で個別に判断されているのが現状である．今回われわれは硬膜外前床突起切除と視神経管開放により，著明な視力の改善が得られた外傷性視神経損傷の1手術例を経験したので文献的考察を加えて報告する．

参考文献

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3) 林田桃子，増田聖子，湯本英二：外傷性視神経症に対する内視鏡下視神経管開放術．耳鼻臨床98：699-704, 2005

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10) 森山　寛：内視鏡下視神経減荷手術2. JOHNS 10：984-988, 1994

11) Yang Y, Wang H, Shao Y, Wei Z, Zhu S, Wang J：Extradural anterior clinoidectomy as an alternative approach for optic nerve decompression：anatomic study and clinical experience. Neurosurgery 59：ONS253-262；discussion ONS 262, 2006