Neurological Surgery 脳神経外科42巻11号

2014年11月発行

症例

てんかん性痙攣重積にたこつぼ型心筋症を併発した1例

著者： 加藤宏一¹ 朝見正宏¹ 鰐渕博¹

所属機関： ¹埼玉県済生会栗橋病院脳神経外科

ページ範囲：P.1039 - P.1043

Ⅰ．はじめに

　たこつぼ型心筋症は左室心尖部のバルーン状拡張と心基部の過収縮により左室がたこつぼのような形態をとる疾患である⁴⁾．一般に自然に軽快し予後はよいが，なかには呼吸不全や心破裂を起こし致命的になることもある．今回われわれは脳梗塞後の症候性てんかんにたこつぼ型心筋症を併発した1例を経験したため報告する．

参考文献

1) Benyounes N, Obadia M, Devys JM, Thevenin A, Iglesias S：Partial status epilepticus causing a transient left ventricular apical ballooning. Seizure 20：184-186, 2011

2) Bybee KA, Kara T, Prasad A, Lerman A, Barsness GW, Wright RS, Rihal CS：Systematic review：transient left ventricular apical ballooning：a syndrome that mimics ST-segment elevation myocardial infarction. Ann Intern Med 141：858-865, 2004

3) Dupuis M, van Rijckevorsel K, Evrard F, Dubuisson N, Dupuis F, Van Robays P：Takotsubo syndrome（TKS）：a possible mechanism of sudden unexplained death in epilepsy（SUDEP). Seizure 21：51-54, 2012

4) Kawai S, Kitabatake A, Tomoike H；Takotsubo Cardiomyopathy Group：Guidelines for diagnosis of takotsubo（ampulla）cardiomyopathy. Circ J 71：990-992, 2007

5) Naganuma M, Isoda K, Ishizaki M, Ito K, Hirano T, Uchino M：Epilepsy and takotsubo cardiomyopathy：a case report. Intern Med 50：2397-2399, 2011

6) 沖野哲也，栗崎　貴，大原千年，内野良仁，三角郁夫：胃癌術後にたこつぼ型心筋症により心原性ショックを呈した1例．日消外会誌42：430-435, 2009

7) Oppenheimer SM, Gelb A, Girvin JP, Hachinski VC：Cardiovascular effects of human insular cortex stimulation. Neurology 42：1727-1732, 1992

8) Pedley TA, Hauser WA：Sudden death in epilepsy：a wake-up call for management. Lancet 359：1790-1791, 2002

9) 坂本信雄，竹石恭知：たこつぼ心筋症の診断．心臓42：441-450, 2010

10) Sakuragi S, Tokunaga N, Okawa K, Kakishita M, Ohe T：A case of takotsubo cardiomyopathy associated with epileptic seizure：reversible left ventricular wall motion abnormality and ST-segment elevation. Heart Vessels 22：59-63, 2007

11) 佐藤　光，立石博信，内田俊明，土手慶五，石原正治：多枝spasmにより特異な左室造影「ツボ型」を示したstunned myocardium．pp56-64（児玉和久，土師一夫，堀　正二編，臨床から見た心筋細胞障害—虚血から心不全まで．科学評論社，東京，1990）

12) Stöllberger C, Wegner C, Finsterer J：Seizure-associated Takotsubo cardiomyopathy. Epilepsia 52：e160-e167, 2011