Neurological Surgery 脳神経外科42巻12号

2014年12月発行

症例

迷走神経刺激療法目的で紹介され開頭手術治療を行った難治性てんかん患者

著者： 森岡隆人¹ 下川能史¹ 佐山徹郎¹ 橋口公章² 村上信哉² 重藤寬史³ 鈴木諭⁴ 酒田あゆみ⁵ 槇原康亮⁶ 飯原弘二²

所属機関： ¹九州労災病院脳神経外科 ²九州大学大学院医学研究院脳神経外科 ³九州大学大学院医学研究院神経内科 ⁴九州大学大学院医学研究院神経病理 ⁵九州大学病院検査部脳波室 ⁶九州労災病院病理診断科

ページ範囲：P.1137 - P.1146

Ⅰ．はじめに
　迷走神経刺激療法（vagal nerve stimulation：VNS）は，てんかんに対する非薬剤性治療の1つであり，抗てんかん薬に抵抗する難治性てんかん発作を減少，軽減する緩和的治療である．植込型の電気刺激装置により，左頚部迷走神経を間欠的に刺激する^9）．欧米では1990年代から行われているが，わが国では2010年7月から保険適応となった^9,18,20）．しかし，VNSはあくまで補助的・緩和的治療であり，発作の完全消失は得られにくい．そのため，開頭手術による根治が期待できるのであれば開頭手術を優先する^9,18）．今回VNS目的で紹介されてきたが，術前検査の結果，開頭手術を行い，良好な発作転帰が得られた3例を経験したので報告する．

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