Neurological Surgery 脳神経外科42巻2号

2014年02月発行

症例

脳卒中で発症したreversible cerebral vasoconstriction syndromeの3例

著者： 伊師雪友¹ 杉山拓¹ 越前谷すみれ¹ 横山由佳¹ 浅岡克行¹ 板本孝治¹

所属機関： ¹手稲渓仁会病院脳神経外科

ページ範囲：P.129 - P.136

Ⅰ．はじめに

　Reversible cerebral vasoconstriction syndrome（RCVS）は，2007年にCalabreseら²⁾によって新たに疾患概念として提唱されたものであり，これまでにさまざまな名称（isolated benign cerebral vasculitis¹⁶⁾，acute benign cerebral angiopathy¹⁴⁾，reversible cerebral segmental vasoconstriction¹¹⁾，Call-Fleming syndrome¹¹⁾，CNS pseudovasculitis¹²⁾，benign angiopathy of the CNS¹⁾，post-partum angiopathy¹⁷⁾，migraine angiitis⁷⁾，migrainous vasospasm¹⁶⁾，primary thunderclap headache⁹⁾，cerebral vasculopathy¹⁹⁾）で散在性に報告されてきた疾患群を包括するものである．RCVSは雷鳴頭痛と頭蓋内血管攣縮を呈するのが特徴であり，この血管攣縮は通常3カ月以内に自然軽快するといわれている．しかしながら，ときに虚血性あるいは出血性の脳卒中を伴うことが知られており，脳神経外科診療においても遭遇する機会が多く，特に若年者の脳卒中の原因として知っておくべき重要な疾患群と考えられる．

　本稿では，自験例の中でさまざまなタイプの脳卒中で発症し，RCVSと診断された3例を提示するとともに，文献的考察を交えて報告する．

参考文献

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