Neurological Surgery 脳神経外科43巻2号

2015年02月発行

症例

神経線維腫症1型に合併し，側脳室内に伸展したgangliogliomaの1例

著者： 榎本年孝¹ 福島浩¹ 吉野慎一郎¹ 平川勝之¹ 福島武雄¹ 青木光希子² 鍋島一樹² 継仁³ 井上亨⁴

所属機関： ¹福岡市民病院脳神経外科 ²福岡大学病院病理部 ³福岡赤十字病院脳神経外科 ⁴福岡大学医学部脳神経外科

ページ範囲：P.147 - P.152

Ⅰ．はじめに
　神経線維腫症1型（neurofibromatosis type 1：NF-1）は，常染色体優性遺伝を示す遺伝性疾患であるが，その半数は遺伝歴のない孤発例で，神経系の合併病変として神経線維腫，神経膠腫，悪性末梢神経鞘腫などが知られている．神経膠腫の大半は視神経膠腫で，その他，びまん性星細胞腫，膠芽腫があり，稀に上衣腫，多形黄色星細胞腫（Pleomorphic xanthoastrocytoma：PXA），髄芽腫，胚芽異形成神経上皮腫瘍（Dysembryoplastic neuroepithelial tumor：DNT），gangliogliomaなどが報告されている．Gangliogliomaでは，大脳半球，脳幹，視交叉，視神経，脊髄などの病変が報告されているが脳室内の症例は未だ見当たらない．今回，われわれは，神経系の合併腫瘍として尾状核頭部に発生し側脳室前角に進展したgangliogliomaの稀な1例を経験した．症例を呈示し，稀な合併腫瘍について考察する．

参考文献

1) Blümcke I, Wiestler OD：Gangliogliomas：an intriguing tumor entity associated with focal epilepsies. J Neuropathol Exp Neurol 61：575-584, 2002

2) Fedi M, Anne Mitchell L, Kalnins RM, Gutmann DH, Perry A, Newton M, Brodtmann A, Berkovic SF：Glioneuronal tumours in neurofibromatosis type 1：MRI-pathological study. J Clin Neurosci 11：745-747, 2004

3) Giussani C, Isimbaldi G, Massimino M, Trezza A, Cianci P, Canonico F, Spanzerla EP：Ganglioglioma of the spinal cord in neurofibromatosis type 1. Pediatr Neurosurg 49：50-54, 2013

4) Hayashi Y, Nakada M, Mohri M, Murakami H, Kawahara N, Hamada J：Ganglioglioma of the thoracolumbar spinal cord in a patient with neurofibromatosis type 1：a case report and literature review. Pediatr Neurosurg 47：210-213, 2011

5) Manojlovic Gacic EM, Skender-Gazibara MK, Gazibara TM, Nagulic MA, Nikolic IM：Intraorbital ganglioglioma of optic nerve in a patient with neurofibromatosis type 1. J Neuroophthalmol 32：350-353, 2012

6) Meyer P, Eberle MM, Probst A, Tolnay M：Ganglioglioma of optic nerve in neurofibromatosis type 1. Case report and review of the literature. Klin Monbl Augenheilkd 217：55-58, 2000

7) 向井完爾，北村克司，浅野　登，大島　勉，本藤秀樹：Von Recklinghausen病に合併した大脳半球内Multifocal gliomaの1例．No Shinkei Geka 17：197-202, 1989

8) Nishio S, Morioka T, Mihara F, Gondo K, Fukui M：Cerebral ganglioglioma with epilepsy：Neuroimaging features and treatment. Neurosurg Rev 24：14-19, 2001

9) Parizel PM, Martin JJ, Van Vyve M, van den Hauwe L, De Schepper AM：Cerebral ganglioglioma and neurofibromatosis type1. Case report and review of the literature. Neuroradiology 33：357-359, 1991

10) Sadun F, Hinton DR, Sadun AA：Rapid growth of an optic nerve ganglioglioma in a patient with neurofibromatosis 1. Ophthalmology 103：794-799, 1996

11) 吉田雄一，久保田由美子，金田眞理，土田哲也，松永佳代子，中川秀己，新村眞人，大塚藤男，中山樹一郎：神経線維腫症1型（レックリングハウゼン病）の診断基準および治療ガイドライン．日皮会誌118：1657-1666, 2008