Neurological Surgery 脳神経外科43巻8号

2015年08月発行

症例

前頭洞ドレナージによりanterior interhemispheric approach術後の硬膜外および脳膿瘍を治癒した1例

著者： 坂東一彦¹ 戎谷大蔵¹

所属機関： ¹阿南共栄病院脳神経外科

ページ範囲：P.739 - P.745

Ⅰ．はじめに
　両側前頭開頭術などで前頭洞が開放されると，一般的には粘膜を自然孔のほうへ焼き縮め，死腔にならないようにpericranial flapを折りたたんで充塡して閉鎖する^3,4,6)．また，外傷で前頭洞が損傷を受けた時は脂肪や海綿骨や骨片を敷き詰め閉鎖することも多い^5,9,17)．しかし時期を置いてから同部に感染や気脳症^10,11)を生じることがあり，一般的には感染物を除去後，再び前頭洞を閉鎖して治癒させることが多い．
　われわれは，anterior interhemispheric approachによる前交通動脈瘤術後に感染を繰り返したため前頭洞閉鎖にて治療したが，さらに再発した皮下膿瘍や硬膜外膿瘍に対し硬膜外からの膿瘍除去と前頭洞開放ドレナージにより治癒し得た症例を経験したので報告する．

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