Neurological Surgery 脳神経外科44巻9号

2016年09月発行

症例

非機能性下垂体腺腫との鑑別が困難であった下垂体原発悪性リンパ腫

著者： 村上友太¹ 佐藤拓¹ 神宮字伸哉¹ 岸田悠吾¹ 渡邉督² 鈴木理³ 池田和彦⁴ 本間美優樹⁵ 緑川早苗⁶ 齋藤清¹

所属機関： ¹福島県立医科大学脳神経外科 ²名古屋第二赤十字病院脳神経外科 ³福島県立医科大学病理診断科 ⁴福島県立医科大学循環器・血液内科 ⁵済生会福島総合病院糖尿病科 ⁶福島県立医科大学放射線健康管理学

ページ範囲：P.779 - P.784

Ⅰ．はじめに
　中枢神経系原発悪性リンパ腫（primary central nervous system lymphoma：PCNSL）は，本邦では全原発頭蓋内腫瘍の3.1%を占め⁸⁾，ここ20年間で増加している⁴⁾．しかし，下垂体原発悪性リンパ腫（以下，下垂体リンパ腫）の報告は0.1%と稀である¹⁰⁾．今回，われわれは非機能性下垂体腺腫との鑑別が難しかった下垂体リンパ腫の症例を経験したので，文献的考察を加えて報告する．

参考文献

1) Al-Aridi R, El Sibai K, Fu P, Khan M, Selman WR, Arafah BM：Clinical and biochemical characteristic features of metastatic cancer to the sella turcica：an analytical review. Pituitary 17：575-587, 2014

2) Erdag N, Bhorade RM, Alberico RA, Yousuf N, Patel MR：Primary lymphoma of the central nervous system：typical and atypical CT and MR imaging appearances. AJR Am J Roentgenol 176：1319-1326, 2001

3) Hans CP, Weisenburger DD, Greiner TC, Gascoyne RD, Delabie J, Ott G, Müller-Hermelink HK, Campo E, Braziel RM, Jaffe ES, Pan Z, Farinha P, Smith LM, Falini B, Banham AH, Rosenwald A, Staudt LM, Connors JM, Armitage JO, Chan WC：Confirmation of the molecular classification of diffuse large B-cell lymphoma by immunohistochemistry using a tissue microarray. Blood 103：275-282, 2004

4) 泉本修一：中枢神経系原発悪性リンパ腫の診断と治療—最近の動向—．No Shinkei Geka 42：507-521, 2014

5) 西野鏡雄，若山　暁，坂口健夫，安田恵太良，馬淵英一郎，古川佳央，三輪秀明，吉峰俊樹：急激な視力障害の進行をきたしたトルコ鞍内原発悪性リンパ腫の1例．脳外誌12：610-616, 2003

6) Rainsbury P, Mitchell-Innes A, Clifton Nj, Khalil H：Primary lymphoma of the pituitary gland：an unusual cause of hemianopia in an immunocompetent patient. JRSM Short Rep 3：55, 2012

7) 高久智生：悪性リンパ腫の診断の進め方—臨床病期分類と病期診断に必要な検査．Modern Physician 31：1465-1470, 2011

8) The Committee of Brain Tumor Registry of Japan：Report of Brain Tumor Registry of Japan（1984-2000）12th edition. Neurol Med Chir（Tokyo）49 Suppl, 2009

diffuse large B-cell lymphoma：a clinicopathologic study of 109 patients：Blood 99：815-821, 2002

10) Yasuda M, Akiyama N, Miyamoto S, Warabi M, Takahama Y, Kitamura M, Yakushiji F, Kinoshita H：Primary sellar lymphoma：intravascular large B-cell lymphoma diagnosed as a double cancer and improved with chemotherapy, and literature review of primary parasellar lymphoma. Pituitary 13：39-47, 2010