Neurological Surgery 脳神経外科45巻2号

2017年02月発行

症例

びまん性上衣下転移を来した肺small cell carcinomaの極めて稀な1症例

著者： 川原一郎¹ 藤本隆史² 大園恵介² 広瀬誠¹ 豊田啓介¹ 北川直毅¹ 池田徹³ 内橋和芳⁴

所属機関： ¹長崎労災病院脳神経外科 ²長崎大学病院脳神経外科 ³長崎労災病院呼吸器科 ⁴佐賀大学臨床病態病理学分野

ページ範囲：P.167 - P.174

Ⅰ．はじめに
　転移性脳腫瘍の原発巣は肺癌が最も多く，発生部位としては前頭葉，小脳，頭頂葉など，一般的には脳実質内がほとんどであり脳室内への転移は比較的稀である¹⁾．脳室内転移における原疾患としては癌腫，悪性リンパ腫，メラノーマなどの報告があるが，最も多いのは腎細胞癌からの転移であると言われている^{2-5,7,9,11,12)}．
　今回われわれは，びまん性に全脳室壁に転移を来した肺small cell carcinomaの極めて稀な症例を経験したので，文献的な考察を加え報告する．

参考文献

1) Committee of Brain Tumor Registry of Japan：Report of brain tumor registry of Japan（2001-2004）13th Edition. Neurol Med Chir（Tokyo）54 Supple：9-102, 2014

2) Hassaneen W, Suki D, Salaskar AL, Wildrick DM, Lang FF, Fuller GN, Sawaya R：Surgical management of lateral-ventricle metastases：report of 29 cases in a single-institution experience. J Neurosurg 112：1046-1055, 2010

3) Healy JF, Rosenkrantz H：Intraventricular metastases demonstrated by cranial computed tomography. Radiology 136：124, 1980

4) Hsu CY, Hogan EL, Wingfield W Jr, Webb JG, Perot PL Jr, Privitera PJ, Talbert OR, Balentine JD：Orthostatic hypotension with brainstem tumors. Neurology 34：1137-1143, 1984

5) McGeachie RE, Gold LH, Latchaw RE：Periventricular spread of tumor demonstrated by computed tomography. Radiology 125：407-410, 1977

6) Olson ME, Chernik NL, Posner JB：Infiltration of the leptomeninges by systemic cancer. A clinical and pathologic study. Arch Neurol 30：122-137, 1974

7) 大下純平，大庭信二，伊藤陽子，米澤公器，細貝昌弘：胃癌原発側脳室内転移性脳腫瘍の1例．No Shinkei Geka 42：553-559, 2014

8) Seute T, Leffers P, ten Velde GP, Twijnstra A：Detection of brain metastases from small cell lung cancer：consequences of changing imaging techniques（CT versus MRI). Cancer 112：1827-1834, 2008

9) 杉山一彦，富永　篤，アマティアVJ：全脳室壁のびまん性造影病変．脳外誌19（Supple 2）：15-18, 2010

10) Tanimoto M, Tatsumi S, Tominaga S, Kamikawa S, Nagao T, Tamaki N, Matsumoto S：Choroid plexus metastasis of lung carcinoma--case report. Neurol Med Chir（Tokyo）31：152-155, 1991

11) Uña E：Intraventricular metastases from small cell carcinoma of the lung. BMJ Case Rep, 2012. bcr1220115440

12) Vannier A, Gray F, Gherardi R, Marsault C, Degos JD, Poirier J：Diffuse subependymal periventricular metastases. Report of three cases. Cancer 58：2720-2725, 1986