Neurological Surgery 脳神経外科45巻6号

2017年06月発行

研究

腰椎変性疾患における下部尿路機能障害の評価方法としての残尿量測定再現性の検討

著者： 大竹安史¹³ 花北順哉¹ 高橋敏行¹ 南学¹ 渡邊水樹¹ 倉石慶太¹ 中村博彦³ 上野学² 河岡大悟¹

所属機関： ¹藤枝平成記念病院脊髄脊椎疾患治療センター ²藤枝平成記念病院泌尿器科 ³中村記念病院脳神経外科

ページ範囲：P.493 - P.501

Ⅰ．はじめに
　われわれは過去に，腰椎変性疾患・頚椎変性疾患における下部尿路症状に関して，国際前立腺症状スコア（International Prostate Symptom Score：IPSS）の有用性を報告してきた^26,27)．しかし，泌尿器科領域では自覚症状である下部尿路症状（lower urinary tract symptoms：LUTS）と，客観的パラメーターで評価可能である下部尿路機能障害（lower urinary tract disorder：LUTD）を分けて考えるのが一般的で，この両者は必ずしも一致しないとされている¹⁷⁾．
　当センターでは，2010年1月より手術適応の脊椎変性疾患患者に対し，LUTDの評価として経腹部エコーによる排尿直後の残尿量測定を術前後に行い，知見を蓄積してきている．この評価方法の利点は非侵襲的であることに加え，特殊な器具や技能を用いないため，多くの施設で施行可能な点にある．しかし，検査精度¹⁾や再現性の問題^2,17)，さらには異常残尿量の定義が各種ガイドライン^15-17)によって異なるなど問題点も多く，解釈には注意を要する検査でもある．
　本研究は，腰椎疾患領域で残尿量測定を用いた際の再現性を検証し，単回測定での信頼性，残尿量測定の妥当性に関して検討した．

参考文献

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