Neurological Surgery 脳神経外科47巻2号

2019年02月発行

総説

脳神経外科と医工融合による医療機器開発

著者： 伊関洋¹² 村垣善浩²³ 正宗賢² 田村学² 岡本淳² 小林英津子² 生田聡子² 堀瀬友貴² 楠田佳緒²

所属機関： ¹早稲田大学理工学術院先進理工学研究科 ²東京女子医科大学先端生命医科学研究所 ³東京女子医科大学脳神経外科

ページ範囲：P.169 - P.178

Ⅰ．はじめに
　これからの医療システム（医療機器）には，いつでもどこにいても一定品質の医療（外科治療）を提供することが求められている．人工心臓「エヴァハート（EVAHEART^®）」をつくる際に工学的な協力をした早稲田大学梅津光生教授は，EBM（evidence based medicine）に対し，もう1つのEBM（engineering based medicine）として医工融合があると主張している²⁴⁾．医工融合を実現するためには，「医」と「工」が最初のアイデアの段階からすり合わせを行い，臨床現場でのアウトプットを最大化することが重要である．最終的には患者・家族，医療従事者，研究・開発者に感動を提供できなければ医工融合とはいえない．そして未来医療の現場は，医工融合によるナノテクノロジー，バイオテクノロジーなどの先端医療技術の集大成によって実現できると考えられている．それらは，すべて理工学を駆使した技術がベースとなっている．すなわち，もう1つのEBMである．

参考文献

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2) Goto T, Hongo K, Yako T, Hara Y, Okamoto J, Toyoda K, Fujie MG, Iseki H：The concept and feasibility of EXPERT：intelligent armrest using robotics technology. Neurosurgery 72（Suppl 1）：A39-A42, 2013

3) Hongo K, Kobayashi S, Kakizawa Y, Koyama J, Goto T, Okudera H, Kan K, Fujie MG, Iseki H, Takakura K：NeuRobot：telecontrolled micromanipulator system for minimally invasive microneurosurgery-preliminary results. Neurosurgery 51：985-988；discussion 988, 2002

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6) 医療技術産業戦略コンソーシアム（METIS），日本医療機器産業連合会：医療機器レギュラトリーサイエンスガイドブック（改訂第2版）．平成24年11月　http://www.jfmda.gr.jp/metis/guidebook/pdf/121127/science_guidebook_2.pdf

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11) 川瀬悠樹，伊関　洋：光線力学療法機器の国際規格提案に向けた取組み．Medical Photonics 14：50-54, 2013

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14) 厚生労働省：臨床研究法について　https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000163417.html

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17) 村垣善浩：次世代手術システム「スマート治療室」 脳神経外科手術室を“1つの医療機器”に変革．日医工ジャーナル43（400）：9-10, 2017

18) Nakagawa A, Ogawa Y, Amano K, Ishii Y, Tahara S, Horiguchi K, Kawamata T, Yano S, Arafune T, Washio T, Kuratsu J, Saeki N, Okada Y, Teramoto A, Tominaga T：Pulsed laser-induced liquid jet system for treatment of sellar and parasellar tumors：safety evaluation. J Neurol Surg A Cent Eur Neurosurg 76：473-482, 2015

19) 岡本　淳，伊関　洋，正宗　賢，村垣善浩：スマート治療室プロジェクト—産業ロボット用ネットワークを応用した治療室のインテグレーション—．人工臓器47：58-61, 2018

20) Report of Brain Tumor Registry of Japan（1984-2000）12th Edition. Neurol Med Chir（Tokyo）49（Suppl）：S1-96, 2009

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22) Takao H, Yeh YC, Arita H, Obatake T, Sakano T, Kurihara M, Matsuki A, Ishibashi T, Murayama Y：Primary salvage survey of the interference of radiowaves emitted by smartphones on medical equipment. Health Phys 111：381-392, 2016

23) 内山　充：レギュラトリーサイエンス—その役割と目標．衛生化学41：250-255, 1995

24) 梅津光生：もう一つのEBM：engineering based medicineの実践．人工臓器43：9-12, 2014

25) 吉光喜太郎：Kinectを用いた術中情報非接触直感操作型アプリケーション開発とその臨床応用．映像情報Industrial 44：22-26, 2012