Neurological Surgery 脳神経外科47巻7号

2019年07月発行

症例

腫瘍により頚部回旋時に頚髄が慢性・間欠的に圧迫され脊髄症を呈した1例

著者： 河野大¹ 勝田俊郎² 左村和宏¹ 大川将和¹ 森下登史¹ 井上亨¹

所属機関： ¹福岡大学医学部脳神経外科 ²済生会唐津病院脳神経外科

ページ範囲：P.795 - P.798

Ⅰ．はじめに
　頚椎の動きは他部位の脊椎よりも自由度が高いため，頚椎症をはじめとした頚部脊椎・脊髄疾患は，病変による静的なmass effectだけでなく，動的要素の影響を受けやすい特殊性がある．今回，神経線維腫症1型（neurofibromatosis type 1：NF1）患者において，C1-2の硬膜内外に発生した神経線維腫が，頚部回旋により頚髄を圧迫して脊髄症を呈した症例を経験した．腫瘍あるいは周囲の異常構造物が，頚部の回旋運動により頚髄を圧迫するという報告は現在まで3報告4症例しかなく^1-3)，稀ではあるが注目すべき病態と考えられ，報告する．

参考文献

1) Kanaya K, Ito K, Horiuchi T, Hongo K： “Dynamic” rotational canal stenosis caused by osteoma of the atlas：a case report and review of literature. NMC Case Rep J 3：17-20, 2015

2) Kubota M, Saeki N, Yamaura A, Yamamoto Y, Nemoto Y, Fukutake T：Congenital spondylolysis of the axis with associated myelopathy. Case report. J Neurosurg 98（1 Suppl）：84-86, 2003

3) Ozawa H, Kusakabe T, Aizawa T, Nakamura T, Ishii Y, Itoi E：Tumors at the lateral portion of the C1-2 interlaminar space compressing the spinal cord by rotation of the atlantoaxial joint：new aspects of spinal cord compression. J Neurosurg Spine 17：552-555, 2012