Neurological Surgery 脳神経外科48巻2号

2020年02月発行

症例

紡錘状椎骨動脈瘤および前下小脳動脈による片側顔面痙攣の1例

著者： 美山真崇¹ 豊岡輝繁¹ 遠藤あるむ¹ 田邊宣昭¹ 土井一真¹ 大塚陽平¹ 松本崇¹ 吉浦徹¹ 竹内誠¹ 大谷直樹¹ 和田孝次郎¹ 森健太郎¹

所属機関： ¹防衛医科大学校病院脳神経外科

ページ範囲：P.143 - P.149

Ⅰ．はじめに
　片側顔面痙攣は，不随意に顔面の表情筋が痙攣する疾患で，顔面神経のroot exit zone（REZ）への血管圧迫が最も多い原因であるが，稀ながら小脳橋角部腫瘍，脳動静脈奇形，脳動脈瘤による圧迫が原因の例が0.3〜5.1%にあると報告されている^{4,8,11,13,15,17)}．
　今回，紡錘状椎骨動脈瘤およびそのdome上を走行した前下小脳動脈（anterior inferior cerebellar artery：AICA）によりREZが圧迫された片側顔面痙攣に対して，動脈瘤クリッピングとともに，TachoSil^®（武田薬品工業，東京，日本）を用いた微小血管減圧術を行い，良好な結果が得られた1例を報告する．

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