Neurological Surgery 脳神経外科48巻4号

2020年04月発行

症例

腰椎椎間孔巨大神経鞘腫の腹膜鏡下摘出術

著者： 横山邦生¹ 田中秀一¹ 伊藤裕¹ 山田誠¹ 山下正真¹ 杉江亮¹ 川西昌浩¹

所属機関： ¹医仁会武田総合病院脳神経外科

ページ範囲：P.323 - P.328

Ⅰ．はじめに
　神経鞘腫は有髄神経を構成するシュワン細胞由来の良性腫瘍であるが，腰椎椎間孔神経鞘腫は後腹膜腔に巨大病変を呈するケースが稀に存在する^11,13)．傍脊柱筋アプローチなど後方からの限られた術野では，巨大化した後腹膜腔の腫瘍成分を摘出するのは容易ではない^5,13)．われわれは，巨大化したダンベル型（Eden type Ⅳ）の腰椎椎間孔神経鞘腫に対し，前方から経腹膜法で腹腔鏡下に後腹膜腔の腫瘍成分を摘出し，残存した後方成分を二期的に傍脊柱筋アプローチで摘出した結果，良好な経過をたどった1例を経験した．腹腔鏡下アプローチの利点につき，文献的考察を加えて報告する．

参考文献

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