Neurological Surgery 脳神経外科48巻7号

2020年07月発行

症例

複数回の大腿筋膜採取部にリンパ漏を生じた1例

著者： 清水曉¹ 望月崇弘¹ 黒田博紀¹ 根本充² 隈部俊宏³

所属機関： ¹横浜市立脳卒中・神経脊椎センター脳神経外科 ²北里大学医学部形成外科・美容外科 ³北里大学医学部脳神経外科

ページ範囲：P.621 - P.625

Ⅰ．はじめに
　大腿筋膜は広範な硬膜欠損の補塡に用いられる一般的な自家組織であり，大腿外側面で行われるその採取に伴うリスクは低いとみなされている．
　今回われわれは，大腿筋膜採取により同部位にリンパ漏を生じた非典型的な合併症例を経験したので報告する．

参考文献

1) 千々和剛，菅沼利行，鼻岡　昇，池松弘朗，村上健彦：乳糜胸水に対する診断および治療としてリピオドールリンパ管造影を行った2例．日形会誌26：253-257, 2006

2) Goto S, Kato K, Yamamoto T, Shimato S, Ohshima T, Nishizawa T：Effectiveness of Goreisan in preventing recurrence of chronic subdural hematoma. Asian J Neurosurg 13：370-374, 2018

3) 一宮　誠，秋田浩二，根本　圭，若松研弥，武藤正彦：パテントブルーを用いて治療したリンパ漏の1例．臨皮62：422-423, 2008

4) Klode J, Klötgen K, Körber A, Schadendorf D, Dissemond J：Polidocanol foam sclerotherapy is a new and effective treatment for post-operative lymphorrhea and lymphocele. J Euro Acad Dermatol Venereol 24：904-909, 2010

5) 古宇田寛子，合津和央，杉本太郎，石川紀彦，岸本誠司：頸部郭清術後リンパ漏に対するミノサイクリン局所注入療法．日耳鼻106：160-163, 2003

6) Kwaan JHM, Bernstein JM, Connolly JE：Management of lymph fistula in the groin after arterial reconstruction. Arch Surg 114：1416-1418, 1979

7) 緑川靖彦，飯塚昌志：鼠径部難治性リンパ漏が五苓散で治癒した1症例．漢方医学36：74-77, 2012

8) Pan WR, Wang DG, Levy SM, Chen Y：Superficial lymphatic drainage of the lower extremity：anatomical study and clinical implications. Plast Reconstr Surg 132：696-707, 2013

9) Porcellini M, Iandoli R, Spinetti F, Bracale U, Di Lella D：Lymphoceles complicating arterial reconstructions of the lower limbs：outpatient conservative management. J Cardiovasc Surg（Torino）43：217-221, 2002

10) 佐藤　英，安田聖人，川見健也，清原隆宏，熊切正信：鼠径部センチネルリンパ節生検後のリンパ漏に対してリピオドールリンパ管造影が有効であった1例．皮膚臨床54：467-469, 2012

11) 内田徹郎，浜崎安純，前川慶之，黒田吉則，水本雅弘，真弘光章：リンパ漏を伴った鼠径部人工血管感染に対する外科治療経験—VAC療法と縫工筋弁充填による人工血管温存．日血外会誌23：43-47, 2014