Neurological Surgery 脳神経外科48巻9号

2020年09月発行

症例

9カ月間に20回の出血を繰り返した脳アミロイドアンギオパチー関連脳出血の1例

著者： 蛯子裕輔¹ 今江省吾¹

所属機関： ¹富士吉田市立病院脳神経外科

ページ範囲：P.827 - P.833

Ⅰ．はじめに
　脳アミロイドアンギオパチー（cerebral amyloid angiopathy：CAA）は，高齢者の脳皮質下出血の原因の1つとして有名である¹¹⁾．CAAの中には急性〜亜急性の認知機能障害の進行や白質病変の進行を呈する病態があり，CAA関連炎症（CAA-related inflammation：CAA-I）と呼ばれる⁹⁾．CAA-Iは副腎皮質ステロイドや免疫抑制薬が奏効することがあり，早期診断・治療が重要とされている¹¹⁾．
　今回われわれは，CAA-Iと考えられ，短期間に脳出血を多発した症例を経験したため報告する．

参考文献

1) Alcalay RN, Smith EE：MRI showing white matter lesions and multiple lobar microbleeds in a patient with reversible encephalopathy. J Neuroimaging 19：89-91, 2009

2) Chung KK, Anderson N, Hutchinson D, Synek B, Barber PA：Cerebral amyloid angiopathy related inflammation：three case reports and a review. J Neurol Neurosurg Psychiatry 82：20-26, 2011

3) 萩原悠太，柳澤俊之，熱海千尋，眞木二葉，清水高弘，長谷川泰弘：シクロフォスファミドが奏功した脳アミロイドアンギオパチー関連白質脳症の1例．臨床神経54：46-51, 2014

4) 岩永　健，兼子宜之，西村広健，木村和美：副腎皮質ステロイドが奏功した脳アミロイドアンギオパチー関連白質脳症の1例．臨床神経52：585-588, 2012

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