Neurological Surgery 脳神経外科49巻2号

2021年03月発行

特集 脳神経画像Critical Findings—おさえておきたい症状とCT/MRI画像所見 Ⅴ特徴的な画像所見を示す新しい概念の脳腫瘍

大脳多結節空胞状神経細胞腫瘍（MVNT）

著者： 岡本浩一郎¹ 棗田学² 大石誠² 藤井幸彦²

所属機関： ¹新潟大学脳研究所トランスレーショナル研究分野 ²新潟大学脳研究所脳神経外科学教室

ページ範囲：P.383 - P.387

Point
・大脳多結節空胞状神経細胞腫瘍（MVNT）は，痙攣，頭痛あるいは偶然発見される大脳半球の脳回に沿う皮質深部〜皮質下神経系腫瘍性病変（WHO 2016 gradeⅠ相当）である．
・MRIで1〜5 mmの結節が3〜10個以上集合する7〜57 mmの大きさで，mass effectは乏しくGd増強効果を示さない．
・増大せず，痙攣を来す一部の例を除き生検や病変摘出などの外科的処置を必要としない“leave-me-alone” lesionと考えらえる．

参考文献

1）Huse JT, et al：Multinodular and vacuolating neuronal tumors of the cerebrum：10 cases of a distinctive seizure-associated lesion. Brain Pathol 23：515-524, 2013

2）Capper D, et al：Gangliocytoma. Louis DN, et al（eds）：WHO Classification of Tumours of the Central Nervous System（4th edition, revised edition）. IARC, Lyon, 2016, pp. 136-137

3）Lecler A, et al；ENIGMA Investigation Group（EuropeaN Interdisciplinary Group for MVNT Analysis）：Multinodular and vacuolating posterior fossa lesions of unknown significance. AJNR Am J Neuroradiol 40：1689-1694, 2019

4）Nunes RH, et al：Multinodular and vacuolating neuronal tumor of the cerebrum：a new “leave me alone” lesion with a characteristic imaging pattern. AJNR Am J Neuroradiol 38：1899-1904, 2017

5）Lecler A, et al：Advanced multiparametric magnetic resonance imaging of multinodular and vacuolating neuronal tumor. Eur J Neurol 27：1561-1569, 2020

6）Lecler A, et al：Multiparametric imaging improves confidence in the diagnosis of multinodular and vacuolating neuronal tumor of the cerebrum. AJNR Am J Neuroradiol 39：E32-E33, 2018

7）Thom M, et al：Multinodular and vacuolating neuronal tumors in epilepsy：dysplasia or neoplasia? Brain Pathol 28：155-171, 2018