Neurological Surgery 脳神経外科49巻5号

2021年09月発行

特集 頭部外傷診療アップデート—ガイドラインを読み解く Ⅱ　外科的治療と神経集中管理・治療

外傷性頭蓋内血腫の外科的治療

著者： 八ツ繁寛¹

所属機関： ¹国立病院機構災害医療センター脳神経外科

ページ範囲：P.977 - P.985

Point
・急性期外傷性頭蓋内血腫である急性硬膜外血腫，急性硬膜下血腫，脳挫傷，脳内血腫が手術適応の場合は，可及的速やかに行わなければならないことが多い．
・病態に合わせて，開頭術，穿頭術，減圧開頭術などの術式を選択していく．

参考文献

1）日本脳神経外科学会，日本脳神経外傷学会（監），頭部外傷治療・管理のガイドライン作成委員会（編）：頭部外傷治療・管理のガイドライン 第4版．医学書院，東京，2019

2）Otani N, et al：Surgical outcome following a decompressive craniectomy for acute epidural hematoma patients presenting with associated massive brain swelling. Acta Neurochir Suppl 106：261-264, 2010

3）刈部　博，他：急性硬膜外血腫に対する緊急穿頭術．日神救急会誌 20：69-72, 2007

4）Suzuki S, et al：Efficacy of endovascular surgery for the treatment of acute epidural hematomas. AJNR Am J Neuroradiol 25：1177-1180, 2004

5）八ツ繁寛，高里良男：急性硬膜下血腫の手術．脳外速報 19：744-749, 2009

6）Yokosuka K, et al：Endoscopic hematoma evacuation for acute and subacute subdural hematoma in elderly patients. J Neurosurg 123：1065-1069, 2015