Neurological Surgery 脳神経外科5巻9号

1977年08月発行

研究

脳神経外科領域におけるglucocorticoid投与法の検討（第2報）—glucocorticoid髄液内濃度に関する臨床的研究

著者： 吉本尚規¹ 森信太郎¹ 松村茂次郎¹ 大田正博¹ 沖修一¹ 鮄川哲二¹ 日比野弘道¹ 石川進¹ 魚住徹¹ 松本圭史²

所属機関： ¹広島大学脳神経外科 ²大阪大学癌研究施設腫瘍代謝部門

ページ範囲：P.941 - P.946

Ⅰ．緒言
　脳神経外科領域において，脳浮腫の予防・治療に副腎皮質ホルモンが使用されるようになったのは1960年代初期からである．
　1961年GalicichとFrench^2）が脳浮腫の治療に初めてDexamethasoneを使用し，その有効性を報告，ついで1962年，RasmussenとGulati^11）は下垂体腫瘍，頭蓋咽頭腫の手術症例を内分泌学的見地より詳細に分析し，その結果から，これらの脳腫瘍の死亡率はglucocorticoid使用後著しく減少し，このglucocorticoidの効果は元来のglucocorticoidの生体維持作用を代償した効果のみでなく，むしろその非特異作用，すなわち脳のcrucial partでの脳浮腫をglucocorticoidが防止，抑制する効果が主体であるものと考え，更に焦点性てんかん患者の側頭葉切除症例にglucocorticoidを投与し好成績を得たと報告している．