Neurological Surgery 脳神経外科50巻2号

2022年03月発行

特集 水頭症—脳脊髄液動態への理解と治療に迫る Ⅲ水頭症の治療

成人シャント手術—腰部くも膜下腔腹腔シャント（L-P shunt）のTIPS

著者： 鮫島直之¹ 桑名信匡¹ 渡邊玲¹ 久保田真由美¹ 関要次郎¹

所属機関： ¹国家公務員共済組合連合会東京共済病院脳神経外科

ページ範囲：P.348 - P.357

Point
・脳への穿刺を必要としない腰部くも膜下腔腹腔シャント（L-P shunt）は低侵襲な手術として最近注目されてきている．
・高齢者が対象のため合併症の回避が重要である．L-P shuntは腹腔側チューブが逸脱しやすいので，腹直筋貫通法にZ縫合を加えるなどさまざまな手技の工夫を習得する．
・術後もシャントの効果が最大限に得られているか注視していく姿勢が大切である．

参考文献

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