Neurological Surgery 脳神経外科50巻3号

2022年05月発行

特集 一生使える頭蓋底外科の“知”と“技”—〔特別付録Web動画付き〕 Ⅱ頭蓋底外科手術に必要な解剖・生理・病理の知識

頭蓋底再建手術の基本的コンセプト

著者： 田中顕太郎¹ 岡崎睦²

所属機関： ¹東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科形成・再建外科学分野 ²東京大学大学院医学系研究科形成外科学分野

ページ範囲：P.586 - P.594

Point
・頭蓋底再建手術のコンセプトは欠損する頭蓋窩の部位（前頭蓋窩か，中頭蓋窩か）により異なる．
・頭蓋底再建手術の術式は有茎局所皮弁術と遊離組織移植術の大きく2つに分けられる．
・術式選択の際には再建手術の目的を考慮することが重要で，目的の数が多いほど遊離組織移植術の適応となる可能性が高い．

参考文献

1）田中顕太郎，岡崎　睦：頭頚部の再建　頭蓋底．形成外科 62巻増刊：S127, 2019

2）Chang DW, et al：Reconstructive management of cranial base defects after tumor ablation. Plast Reconstr Surg 107：1346-1355；discussion 1356-1357, 2001

3）田中顕太郎：頭蓋底再建合併症からのリカバリー．PEPARS 161：1-9, 2020

4）Tanaka K, et al：The different concepts of surgical managements between anterior and lateral skull base reconstructions based on surgical purposes. Auris Nasus Larynx 49：271-278, 2022　doi：10.1016/j.anl.2021.08.005

5）Georgantopoulou A, et al：Cranial-base surgery：a reconstructive algorithm. Br J Plast Surg 56：10-13, 2003

6）Yano T, et al：A new concept for classifying skull base defects for reconstructive surgery. J Neurol Surg B Skull Base 73：125-131, 2012