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特集 小児脳神経外科—エキスパートはこうしている Ⅰ小児の周術期管理と鎮静
小児脳神経外科の周術期管理
著者： 國廣誉世1
所属機関： 1大阪市立総合医療センター小児脳神経外科
ページ範囲：P.1132 - P.1140
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・小児の周術期輸液の基本は，4-2-1ルールに従って行う．小児脳神経外科疾患では，病態に応じて，脱水や電解質に注意して輸液管理を行う．
・小児脳神経外科手術の予防的抗菌薬の投与は，開頭術，シャント術どちらもセファゾリンを第一選択とし，投与期間は24〜48時間以内が基本である．
・小児，特に乳児の重症頭部外傷例は，早期に抗てんかん薬の予防投与が推奨される．抗てんかん薬の適応，特徴，副作用について理解しておく必要がある．
・小児脳神経外科の各疾患ごとに，周術期管理の注意すべき点を理解しておく．
・小児の血液検査は，正常値が成人の値と異なることや，年齢ごとの検査値の変化を理解し，採血時の状況なども注意して判断する必要がある．
・小児の周術期輸液の基本は，4-2-1ルールに従って行う．小児脳神経外科疾患では，病態に応じて，脱水や電解質に注意して輸液管理を行う．
・小児脳神経外科手術の予防的抗菌薬の投与は，開頭術，シャント術どちらもセファゾリンを第一選択とし，投与期間は24〜48時間以内が基本である．
・小児，特に乳児の重症頭部外傷例は，早期に抗てんかん薬の予防投与が推奨される．抗てんかん薬の適応，特徴，副作用について理解しておく必要がある．
・小児脳神経外科の各疾患ごとに，周術期管理の注意すべき点を理解しておく．
・小児の血液検査は，正常値が成人の値と異なることや，年齢ごとの検査値の変化を理解し，採血時の状況なども注意して判断する必要がある．
参考文献
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