Neurological Surgery 脳神経外科50巻6号

2022年11月発行

特集 小児脳神経外科—エキスパートはこうしている Ⅴもやもや病

乳幼児もやもや病

著者： 君和田友美¹ 林俊哲¹ 白根礼造¹ 冨永悌二²

所属機関： ¹宮城県立こども病院脳神経外科 ²東北大学大学院医学系研究科神経外科学分野

ページ範囲：P.1256 - P.1263

Point
・乳幼児もやもや病は進行が早いこともあり，可及的早期の血行再建術が望ましい．
・周術期の激しい啼泣や脱水は可能な限り回避する．
・乳幼児期血行再建術による長期的脳出血予防効果は不明である．

参考文献

1）Fujimura M, et al；Research Committee on Moyamoya Disease（Spontaneous Occlusion of Circle of Willis）of the Ministry of Health, Labor Welfare, Japan；Guideline Committee 2021 of the Japan Stroke Society：2021 Japanese guidelines for the management of moyamoya disease：guidelines from the Research Committee on Moyamoya Disease and Japan Stroke Society. Neurol Med Chir（Tokyo）62：165-170, 2022

2）Kuroda S, et al；Research Committee on Moyamoya Disease（Spontaneous Occlusion of Circle of Willis）of the Ministry of Health, Labor, and Welfare, Japan：Diagnostic criteria for moyamoya disease - 2021 revised version. Neurol Med Chir（Tokyo）62：307-312, 2022

3）冨永悌二，他：もやもや病（ウイリス動脈輪閉塞症）診断・治療ガイドライン（改訂版）．脳卒中の外 46：1-24, 2018

4）黒田　敏，他：もやもや病診断基準—2021年改訂版．脳卒中の外 50：1-7, 2022

5）Kurokawa T, et al：Prognosis of occlusive disease of the circle of Willis（moyamoya disease）in children. Pediatr Neurol 1：274-277, 1985

6）Hayashi T, et al：Preoperative risks of cerebral infarction in pediatric moyamoya disease. Stroke 52：2302-2310, 2021

7）Karasawa J, et al：Long-term follow-up study after extracranial-intracranial bypass surgery for anterior circulation ischemia in childhood moyamoya disease. J Neurosurg 77：84-89, 1992

8）日本脳卒中学会，他：アセタゾラミド（ダイアモックス注射用）適正使用指針．2015　https://www.jsts.gr.jp/img/acetazolamide.pdf（2022年6月24日アクセス）

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10）Hayashi T, et al：Additional surgery for postoperative ischemic symptoms in patients with moyamoya disease：the effectiveness of occipital artery-posterior cerebral artery bypass with an indirect procedure：technical case report. Neurosurgery 64：E195-E196；discussion E196, 2009　doi：10.1227/01.NEU.0000336311.60660.26

11）Kimiwada T, et al：Posterior cerebral artery stenosis and posterior circulation revascularization surgery in pediatric patients with moyamoya disease. J Neurosurg Pediatr 21：632-638, 2018