Neurological Surgery 脳神経外科51巻1号

2023年01月発行

特集 脳神経外科医が知っておきたい—てんかんのすべて Ⅰ 脳神経外科医が知っておきたいてんかんの診断と検査

てんかんの適切な診断

著者： 飯田幸治¹²

所属機関： ¹広島大学脳神経外科 ²広島大学病院てんかんセンター

ページ範囲：P.8 - P.16

Point
・初回非誘発性発作後のてんかんの実用的臨床定義が提唱されている．
・てんかんの適切な診断には，急性症候性（誘発性）発作と非誘発性発作を鑑別することが重要である．
・見逃されやすいてんかん発作に，近年増加している高齢者てんかんの意識減損発作がある．

参考文献

1）日本神経学会（監），「てんかん診療ガイドライン」作成委員会（編）：てんかん診療ガイドライン2018．医学書院，東京，2018, pp. 2-3

2）Fisher RS, et al：ILAE official report：a practical clinical definition of epilepsy. Epilepsia 55：475-482, 2014

3）Krumholz A, et al：Evidence-based guideline：management of an unprovoked first seizure in adults：report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Epilepsy Society. Neurology 84：1705-1713, 2015

4）飯田幸治：てんかん・けいれんのメカニズム．Brain Nurs 29：720-726, 2013

5）Reddy DS, et al：Prospects of modeling poststroke epileptogenesis. J Neurosci Res 95：1000-1016, 2017

6）日本神経学会（監），「てんかん診療ガイドライン」作成委員会（編）：てんかん診療ガイドライン2018．医学書院，東京，2018, p. 154

7）Devinsky O, et al：Differentiating between nonepileptic and epileptic seizures. Nat Rev Neurol 7：210-220, 2011

8）てんかん勉強室：94．てんかん最前線：心因性非てんかん性発作（いわゆる偽発作）に関する診断・治療ガイドライン—日本てんかん学会編（2011年1月号）

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12）赤松直樹：認知症と高齢発症てんかん．老年精医誌29（増刊号-1）：68-73, 2018

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