Neurological Surgery 脳神経外科51巻4号

2023年07月発行

特集 下垂体腫瘍診療の新フェーズ—変革期の疫学・診断・治療における必須知識 Ⅰ 下垂体の正常解剖と生理

下垂体の正常解剖

著者： 大山健一¹

所属機関： ¹国際医療福祉大学三田病院脳神経外科

ページ範囲：P.570 - P.576

Point
・術前にCTなどを用いて，蝶形骨洞の含気の状況や骨性隔壁の位置をあらかじめ確認する．
・下垂体への灌流枝である上・下下垂体動脈の走行および灌流様式を理解する．
・海綿静脈洞内の各種脳神経および内頚動脈の走行位置，形態を理解する．

参考文献

1）Hammer G, Rådberg C：The sphenoidal sinus. An anatomical and roentgenologic study with reference to transsphenoid hypophysectomy. Acta Radiol 56：401-422, 1961

2）Wang J, et al：Extensions of the sphenoid sinus：a new classification. Neurosurgery 66：797-816, 2010

3）Fernandez-Miranda JC, et al：Sphenoid septations and their relationship with internal carotid arteries：anatomical and radiological study. Laryngoscope 119：1893-1896, 2009

4）Kassam AB, et al：Expanded endonasal approach：vidian canal as a landmark to the petrous internal carotid artery. J Neurosurg 108：177-183, 2008

5）小澤一史：視床下部・下垂体の正常構造．寺本　明，長村義之（編）：下垂体腫瘍のすべて．医学書院，東京，2009, pp. 7-15

6）Truong HQ, et al：Surgical anatomy of the superior hypophyseal artery and its relevance for endoscopic endonasal surgery. J Neurosurg 131：154-162, 2018

7）Horiuchi T, et al：Role of superior hypophyseal artery in visual function impairment after paraclinoid carotid artery aneurysm surgery. J Neurosurg 123：460-466, 2015

8）Cironi KA, et al：Arterial supply to the pituitary gland：a comprehensive review. World Neurosurg 142：206-211, 2020

9）Truong HQ, et al：Bilateral coagulation of inferior hypophyseal artery and pituitary transposition during endoscopic endonasal interdural posterior clinoidectomy：do they affect pituitary function? J Neurosurg 131：141-146, 2018

10）Oyama K, et al：Surgical anatomy for the endoscopic endonasal approach to the ventrolateral skull base. Neurol Med Chir（Tokyo）57：534-541, 2017

11）Cebula H, et al：Endoscopic, endonasal variability in the anatomy of the internal carotid artery. World Neurosurg 82：e759-e764, 2014　doi：10.1016/j.wneu.2014.09.021