Neurological Surgery 脳神経外科51巻4号

2023年07月発行

特集 下垂体腫瘍診療の新フェーズ—変革期の疫学・診断・治療における必須知識 Ⅲ 下垂体腫瘍の診断

下垂体腫瘍に必要な内分泌検査

著者： 寺坂友博¹ 稲垣兼一¹

所属機関： ¹岡山大学病院内分泌センター

ページ範囲：P.625 - P.633

Point
・下垂体腫瘍を認めた場合には，機能性下垂体神経内分泌腫瘍（PitNET）および下垂体機能低下症の可能性を考慮し，内分泌基礎値を評価する．
・下垂体機能異常（機能性PitNETおよび前葉機能低下症，中枢性尿崩症）は，指定難病の定める要件を満たせば，医療助成対象となる．
・副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）依存性クッシング症候群の鑑別診断には，血管内カテーテルを用いた下錐体静脈洞サンプリングが有用である．

参考文献

1）片上秀喜，他：先端巨大症・下垂体性巨人症の有病率と発症率：宮崎県での検討．第2回アクロメガリーフォーラム（抄録 2-1）, 2006

2）Isojima T, et al：Standardized centile curves and reference intervals of serum insulin-like growth factor-I（IGF-I）levels in a normal Japanese population using the LMS method. Endocr J 59：771-780, 2012

3）厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業「間脳下垂体機能障害に関する調査研究」班，日本内分泌学会（編）：間脳下垂体機能障害の診断と治療の手引き（平成30年度改訂）．2019

4）Shimatsu A, Hattori N：Macroprolactinemia：diagnostic, clinical, and pathogenic significance. Clin Dev Immunol 2012：167132, 2012　doi：10.1155/2012/167132

5）杉生憲志（編）：脳脊髄血管撮影 超実践マニュアル 改訂2版—セッティングと撮影のコツがよく分かる解説Web動画付き．メディカ出版，大阪，2021

6）Sharma ST, Nieman LK：Is prolactin measurement of value during inferior petrosal sinus sampling in patients with adrenocorticotropic hormone-dependent Cushing's Syndrome? J Endocrinol Invest 36：1112-1116, 2013