Neurological Surgery 脳神経外科52巻1号

2024年01月発行

特集 脳神経圧迫症候群のすべて—診断・治療・手術のポイント Ⅱ 三叉神経痛

三叉小脳動脈の圧迫による三叉神経痛に対する脳神経減圧術

著者： 島野裕史¹

所属機関： ¹城山病院脳・脊髄・神経センター

ページ範囲：P.96 - P.101

Point
・三叉神経痛の責任血管として，三叉小脳動脈（TCA）が存在する．
・TCAは脳底動脈より分枝し，三叉神経根周囲で蛇行し巻き付くように走行する．
・TCAによる三叉神経痛に対する脳神経減圧術は，その解剖学的特徴より難易度の高いものとなる．
＊本論文中、［Video］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2027年2月まで）。

参考文献

1）Tamura Y, et al：Trigeminal neuralgia associated with a primitive trigeminal artery variant：case report. Neurosurgery 52：1217-1220, 2003

2）Amagasaki K, et al：Trigeminal neuralgia caused by a trigeminocerebellar artery. J Neurosurg 121：940-943, 2014

3）Wakuta N, et al：Management of trigeminal neuralgia caused by an intraneural spiral trigeminocerebellar artery：a case report. J Neurol Surg Rep 76：e59-e61, 2015　doi:10.1055/s-0034-1543975

4）Jito J, et al：Trigeminal neuralgia attributable to intraneural trigeminocerebellar artery：case report and review of the literature. World Neurosurg 88：687.e7-687.e11, 2016　doi:10.1016/j.wneu.2015.11.059

5）Goto Y, et al：Surgical management of the trigeminocerebellar artery in microvascular decompression for trigeminal neuralgia. Oper Neurosurg（Hagerstown）19：E379-E384, 2020　doi:10.1093/ons/opaa097

6）一桝倫生，他：Trigeminocerebellar arteryによる三叉神経痛とmicrovascular decompression（MVD）．脳外速報 25：244-249, 2015

7）Stephens RB, Stilwell DL：Arteries and Veins of the Human Brain. Springfield. Charles C Thomas Publisher, Illinois, 1969

8）Marinković S, et al：Trigeminocerebellar artery--anatomy and possible clinical significance. Neurol Med Chir（Tokyo）36：215-219, 1996

9）Marinković SV, et al：The blood supply of the trigeminal nerve root, with special reference to the trigeminocerebellar artery. Neurosurgery 37：309-317, 1995

10）Tuccar E, et al：Anatomy and clinical significance of the trigeminocerebellar artery. J Clin Neurosci 16：679-682, 2009

11）Ko AL, et al：Long-term efficacy and safety of internal neurolysis for trigeminal neuralgia without neurovascular compression. J Neurosurg 122：1048-1057, 2015