Neurological Surgery 脳神経外科52巻1号

2024年01月発行

特集 脳神経圧迫症候群のすべて—診断・治療・手術のポイント Ⅲ 顔面痙攣

▼コラム　Rhomboid lipと顔面痙攣の手術

著者： 秋山理¹ 近藤聡英¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部脳神経外科学講座

ページ範囲：P.129 - P.132

Point
・Rhomboid lipは，顔面痙攣に対する神経血管減圧術の術中に観察されることがある，くも膜に似た膜状の神経組織である．
・Rhomboid lipはLuschka孔の一部を形成し，第9脳神経に接し，時に癒着している．
・Rhomboid lipの大きさはさまざまであり，頚静脈孔近傍まで広がる大型のものも存在する．

参考文献

1）Amagasaki K, et al：Lower cranial nerve palsy after the infrafloccular approach in microvascular decompression for hemifacial spasm. Surg Neurol Int 8：67, 2017　doi:10.4103/sni.sni_8_17

2）Nakahara Y, et al：Importance of awareness of the rhomboid lip in microvascular decompression surgery for hemifacial spasm. J Neurosurg 119：1038-1042, 2013

3）Akiyama O, et al：The rhomboid lip：anatomy, pathology, and clinical consideration in neurosurgery. World Neurosurg 123：e252-e258, 2019　doi:10.1016/j.wneu.2018.11.148

4）Barany L, et al：Primary obstruction of the foramen of Luschka：anatomy, histology, and clinical significance. World Neurosurg 112：e288-e297, 2018　doi:10.1016/j.wneu.2018.01.037

5）Barany L, et al：Morphometry and microsurgical anatomy of Bochdalek's flower basket and the related structures of the cerebellopontine angle. Acta Neurochir（Wien）159：1539-1545, 2017

6）Funaki T, et al：Adhesion of rhomboid lip to lower cranial nerves as special consideration in microvascular decompression for hemifacial spasm：report of two cases. Surg Neurol Int 1：71, 2010　doi:10.4103/2152-7806.72581