Neurological Surgery 脳神経外科52巻2号

2024年03月発行

特集 ITを駆使した術前シミュレーション—トラブル回避と時短手術習得 Ⅲ 合併症対策のための術前シミュレーション

頚動脈ステント留置術

著者： 石井大造¹ 堀江信貴¹

所属機関： ¹広島大学病院脳神経外科

ページ範囲：P.399 - P.406

Point
・頚動脈ステント留置術の適応は，内科的治療の飛躍的な成績向上も考慮して，慎重に吟味する．
・術前にさまざまな画像評価を駆使して，最大限のリスク低減に努める．

参考文献

1）Chu B, et al：Hemorrhage in the atherosclerotic carotid plaque：a high-resolution MRI study. Stroke 35：1079-1084, 2004

2）Yoshida K, et al：Characterization of carotid atherosclerosis and detection of soft plaque with use of black-blood MR imaging. AJNR Am J Neuroradiol 29：868-874, 2008

3）Yoshimura S, et al：High-intensity signal on time-of-flight magnetic resonance angiography indicates carotid plaques at high risk for cerebral embolism during stenting. Stroke 42：3132-3137, 2011

4）Ogata T, et al：Morphological classification of mobile plaques and their association with early recurrence of stroke. Cerebrovasc Dis 30：606-611, 2010

5）Ogasawara K, et al：Intracranial hemorrhage associated with cerebral hyperperfusion syndrome following carotid endarterectomy and carotid artery stenting：retrospective review of 4494 patients. J Neurosurg 107：1130-1136, 2007

6）Yoshimura S, et al：Staged angioplasty for carotid artery stenosis to prevent postoperative hyperperfusion. Neurosurgery 64：ons122-ons129, 2009

7）Hayakawa M, et al：Effectiveness of staged angioplasty for avoidance of cerebral hyperperfusion syndrome after carotid revascularization. J Neurosurg 132：51-61, 2019