Neurological Surgery 脳神経外科52巻2号

2024年03月発行

特集 ITを駆使した術前シミュレーション—トラブル回避と時短手術習得 Ⅲ 合併症対策のための術前シミュレーション

脊椎脊髄外科における合併症回避のための術前シミュレーション

著者： 村田英俊¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学脳神経外科学

ページ範囲：P.415 - P.421

Point
・頭蓋頚椎移行部は延髄，上位頚髄，椎骨動脈といった重要な構造物を含み，かつ頚部の屈曲，伸展，回旋といったダイナミックな動きをつかさどる．
・特に，頭蓋底陥入症の手術ではしばしば固定術が必要となるため，綿密な術前シミュレーションが必須となる．
・3Dボーンモデルの作成・利用は，手術シミュレーションに非常に有用である．
＊本論文中、［Video］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2027年4月まで）。

参考文献

1）Kwong Y, et al：Craniometric measurements in the assessment of craniovertebral settling：are they still relevant in the age of cross-sectional imaging? AJR Am J Roentgenol 196：W421-425, 2011

2）Cronin CG, et al：CT evaluation of Chamberlain's, McGregor's, and McRae's skull-base lines. Clin Radiol 64：64-69, 2009

3）Almeida GG, et al：Value of Fischgold and Metzger's bimastoid line for radiological diagnosis of basilar impression［Article in Portuguese］. Arq Neuropsiquiatr 14：285-298, 1956

4）渡辺雅彦，他：Os odontoideumにおける環軸椎不安定性と脊髄症の発現—特に矢状面回旋不安定性の関連について．臨整外 30：373-379, 1995

5）Smith JS, et al：Basilar invagination. Neurosurgery 66：39-47, 2010

6）Nagashima C, et al：Craniocervical abnormalities. Modern diagnosis and a comprehensive surgical approach. Neurosurg Rev 6：187-197, 1983

7）Bundschuh C, et al：Rheumatoid arthritis of the cervical spine：surface-coil MR imaging. AJR Am J Roentgenol 151：181-187, 1988

8）阿部　弘，他：頭蓋頚椎移行部奇形を伴うAtlanto-Axial Dislocationの前方固定術．脊椎異常に伴う神経障害の発生及び予防に関する研究．厚生省神経疾患研究委託費 昭和57年度厚生省研究報告．1983, pp. 58-65

9）Wright NM：Posterior C2 fixation using bilateral, crossing C2 laminar screws：case series and technical note. J Spinal Disord Tech 17：158-162, 2004

10）村田英俊：頭蓋頚椎移行部病変の手術—後方除圧術，後方固定術，経口手術．脳外速報 27：792-802, 2017