Neurological Surgery 脳神経外科9巻1号

1981年01月発行

研究

小脳Hemangioblastomaの脳血管造影—特に濃染像，血行動態の所見，更に脳血管造影とCTとの所見の対比

著者： 北岡憲一¹³ 伊藤輝史¹ 田代邦雄¹ 阿部弘¹ 都留美都雄¹ 宮坂和男²

所属機関： ¹北海道大学脳神経外科 ²北海道大学放射線科 ³美唄労災病院神経外科

ページ範囲：P.37 - P.49

I．はじめに
　脳（テント上，後頭蓋窩を含む）の血管芽腫hemangioblastoinaは，その頻度が，全脳腫瘍の1-2％で，後頭蓋窩腫瘍の7-8％といわれ^40,42,46），われわれの教室でも後頭蓋腫瘍250例のうち，小脳のhemangioblastomaに限ると16例（6.4％）であり，比較的稀なものである．しかしながらこの腫瘍は褐色細胞腫の合併^37），赤血球増多症の合併^33），家族発生^1,4），多発性^20），奇形の合併等^52），多彩で特徴ある所見を呈することがあるため^67），これまでに報告の多い腫瘍でもある．脳血管造影所見についても，その濃染像の特徴を有することが知られており，文献も少なくない^{23,36,38,59,65）}．
　しかし神経放射線学上の，まとまった症例での詳細な報告は意外に乏しい．最近われわれは小脳hemangioblasternaを8例経験した．それら自験例の脳血管造影所見の検討を行ったが，今回はそのなかでまず第一に濃染像について再検討を加え，腫瘍の肉眼的性状との相関を通じて濃染像の新たな分類も試み，次いでこれまで非常に報告の乏しかった血行動態については若干の新たな知見を得たので報告し，更に脳血管造影とCTとの所見の対比も行ったので，それらの結果について文献的考察を加えて報告したい．