Neurological Surgery 脳神経外科9巻4号

1981年03月発行

症例

Hangman's fractureと，動脈瘤へと経過した椎骨動脈動静脈瘻の合併した1例

著者： 秋岡達郎¹ 奥村修三² 宮田伊知郎³ 本間温³

所属機関： ¹水島中央病院脳神経外科 ²国立岡山病院脳神経外科 ³岡山大学脳神経外科

ページ範囲：P.511 - P.515

I．はじめに
　最近，われわれは交通事故により閉鎖性頭頸部外傷を受け，呼吸停止，心停止の状態で搬入された患者を救急蘇生し，X線検査で第2頸椎椎弓根部骨折と右椎骨動脈C₂部の動静脈瘻の合併が証明された症例を経験した．Schneiderらは1965年，交通災害患者にみられた第2頸椎椎弓根部骨折が，絞首刑によって起こる頸椎の骨折と基本的に類似性があるとして，これらの頸椎骨折に"Hangman's fracture"という名称を用い，8例の報告を行っている^15）．その後hangman's fractureの報告は散見されるが^3,16），CT像で椎骨弓の骨折像が明示され，かつ椎骨動脈の動静脈瘻を合併した症例の記載は，われわれの渉猟しえた限りでは見られない．この稀な症例を受傷直後より現在まで約1年半にわたって観察することができ，この間，動静脈瘻が動脈瘤へと経過していくのを確認したので，若干の文献的考察を加えて報告する．