検査と技術11巻12号

1983年12月発行

検査法の基礎理諭　なぜこうなるの？

ツベルクリン反応

著者： 島尾忠男¹

所属機関： ¹（財）結核予防会結核研究所

ページ範囲：P.1071 - P.1075

ツ反応の目的
　臨床の場ではツベルクリン反応（以下，ツ反応）は結核感染の有無を判別するために用いられる．陰性，疑陽性ならまず結核を否定することができる．中高年者では過去の結核感染によって70〜80％が陽性であり，若年者ではBCG接種が普及しているため半数以上が陽性なので，陽性であっても結核という診断を支える根拠とはならないが，若年者で強陽性の時はより強く結核を疑うことになる．鑑別診断にも利用される．胸部X線写真で両肺門リンパ節の腫脹が認められた場合，ツ反応が陰性ならサルコイドージス，強陽性なら結核をまず考えるのがその一例である．
　この他に疫学では年間感染率を求め，まん延状況を比較するために用いられ，結核管理の面では，BCG接種対象者の選定と接種技術の評価，発病のおそれの多い者の選定，集団感染の有無の判定などに活用されている．